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跌倒坠床应急预案及处理流程试题练习题及答案

选择题

1.以下哪项不属于跌倒坠床的高危因素()

A.年龄大于65岁

B.意识清楚

C.服用镇静催眠药物

D.步态不稳

答案:B。意识清楚通常不是跌倒坠床的高危因素,而年龄大于65岁身体机能下降、服用镇静催眠药物会影响平衡和反应能力、步态不稳本身就容易导致跌倒坠床。

2.发现患者跌倒坠床后,首先应()

A.立即通知医生

B.查看患者受伤情况

C.扶起患者

D.报告护士长

答案:B。发现患者跌倒坠床后,首先要查看患者受伤情况,评估患者状态,再根据情况进行后续处理,而不是急于扶起患者、通知医生或报告护士长。

3.患者跌倒坠床后出现头部受伤,有少量出血,以下处理正确的是()

A.立即用酒精消毒伤口

B.用干净纱布按压止血并及时通知医生

C.不管出血情况,先送CT室检查

D.让患者自行止血

答案:B。头部受伤有少量出血时,应先用干净纱布按压止血并及时通知医生,酒精刺激性大不适合直接用于新鲜伤口消毒;不能不管出血情况直接送CT室,可能导致出血加重;让患者自行止血可能因处理不当导致不良后果。

4.跌倒坠床应急预案中,对于病情严重的患者,应()

A.就地抢救

B.立即送手术室

C.等待家属来决定处理方式

D.直接转上级医院

答案:A。病情严重的患者应就地抢救,稳定生命体征,不能盲目送手术室、等待家属决定或直接转上级医院,以免延误最佳抢救时机。

5.护士在对患者进行跌倒坠床风险评估时,以下哪项评估内容不重要()

A.患者视力情况

B.患者的文化程度

C.患者是否有头晕症状

D.患者使用的药物情况

答案:B。患者的文化程度与跌倒坠床风险关系不大,而患者视力情况差、有头晕症状、使用影响平衡的药物等都与跌倒坠床风险密切相关。

6.患者跌倒坠床后,以下哪种情况需要进行详细的心理护理()

A.只是皮肤擦伤

B.患者受到惊吓,情绪紧张

C.患者自行爬起未受伤

D.患者能正常活动

答案:B。患者受到惊吓、情绪紧张时,需要进行详细的心理护理来缓解其不良情绪,皮肤擦伤、自行爬起未受伤、能正常活动的患者如果没有明显心理问题,可不进行详细心理护理。

7.跌倒坠床事件发生后,护士长应在多长时间内组织护理人员进行讨论分析()

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案:C。跌倒坠床事件发生后,护士长应在48小时内组织护理人员进行讨论分析,总结经验教训,制定改进措施。

8.以下哪项是预防患者跌倒坠床的环境措施()

A.教会患者正确使用呼叫铃

B.评估患者活动能力

C.保持病房地面干燥清洁

D.为患者提供合适的辅助器具

答案:C。保持病房地面干燥清洁属于预防患者跌倒坠床的环境措施,教会患者正确使用呼叫铃、评估患者活动能力、为患者提供合适的辅助器具主要侧重于患者自身因素和使用物品方面的预防。

9.患者跌倒坠床后出现肢体活动障碍,怀疑骨折,此时应()

A.让患者活动肢体看能否缓解

B.立即搬动患者去拍X线片

C.固定受伤肢体,避免活动,并通知医生

D.等待家属来处理

答案:C。怀疑骨折时,应固定受伤肢体,避免活动导致骨折移位加重损伤,并及时通知医生,而不是让患者活动肢体、立即搬动患者或等待家属来处理。

10.对于跌倒坠床高风险患者,应在其床头悬挂()

A.警示标识

B.护理级别标识

C.饮食标识

D.过敏标识

答案:A。对于跌倒坠床高风险患者,应在其床头悬挂警示标识,提醒医护人员和家属注意防范,护理级别标识、饮食标识、过敏标识与跌倒坠床风险无关。

判断题

1.只要患者年龄大就一定会发生跌倒坠床事件。()

答案:错误。年龄大是跌倒坠床的高危因素之一,但不是年龄大就一定会发生跌倒坠床事件,还与其他多种因素如身体状况、环境等有关。

2.发现患者跌倒坠床后,应立即将患者扶起送回病床。()

答案:错误。发现患者跌倒坠床后,应先查看患者受伤情况,评估有无骨折、颅脑损伤等,不能盲目扶起,以免加重损伤。

3.跌倒坠床应急预案只适用于住院患者。()

答案:错误。跌倒坠床应急预案不仅适用于住院患者,在门诊、急诊等医疗机构的其他区域以及养老机构等场所的人员也可能适用。

4.患者使用镇静药物后,护士应加强巡视,预防跌倒坠床。()

答案:正确。镇静药物会影响患者的意识和平衡能力,增加跌倒坠床的风险,护士应加强巡视。

5.跌倒坠床事件发生后,只需要通知医生处理,不需要报告护士长。()

答案:错误。跌倒坠床事件发生后,除了通知医生处理,还应及时报告护士长,护士长要组织后续的讨论分析等工作。

6.预防跌倒坠床的健康教育只需要对患者进行,不需要对家属进行。()

答案:错误

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