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2025年医学高级职称-超声医学与技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年医学高级职称-超声医学与技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】超声造影增强成像中，造影剂的作用机制主要与哪种现象相关？

【选项】A.微气泡与超声波的共振效应B.超声波频率的改变C.组织对声波的散射增强D.血流动力学改变

【参考答案】A

【详细解析】超声造影剂的核心成分为微气泡，其通过共振效应产生谐波信号，增强特定深度的组织对比度。选项B（频率改变）属于声学造影技术，但非微气泡的直接作用机制；选项C（散射增强）是常规超声的物理特性，与造影剂无关；选项D（血流动力学）是超声造影间接反映的血流信息，而非直接作用机制。

【题干2】在心脏超声心动图中，室间隔厚度（IVS）的测量标准为：

【选项】A.左心室长轴切面舒张末期测量B.右心室长轴切面收缩末期测量C.心尖四腔切面收缩末期测量D.胸骨旁短轴切面舒张末期测量

【参考答案】A

【详细解析】室间隔厚度需在左心室长轴切面（4-5点钟方向）的舒张末期测量，此时室间隔与左室后壁分界清晰。选项B（右心室长轴）适用于右室壁厚度测量；选项C（心尖四腔）主要用于观察心室壁运动；选项D（胸骨旁短轴）适用于左室流出道测量。

【题干3】关于超声引导下甲状腺结节穿刺活检的适应证，错误的是：

【选项】A.肿瘤标志物持续升高B.超声显示结节内微钙化C.结节纵横比＞1D.固定包膜

【参考答案】C

【详细解析】甲状腺结节纵横比＞1（＞1.1）提示恶性风险增加，属于穿刺适应证。选项C（纵横比＞1）应为适应证，但题目要求选择错误选项，因此正确答案为C。注：实际临床中纵横比＞1.5为恶性特征。

【题干4】超声检测肝硬化的门脉高压征象中，哪项特异性最高？

【选项】A.脾脏厚度＞4.0cmB.腹水征C.肝静脉回流时间延长D.胃壁增厚

【参考答案】C

【详细解析】肝静脉回流时间（HRT）延长＞2秒是门脉高压的特异性指标，其他选项（脾厚、腹水、胃壁增厚）均为非特异性表现。

【题干5】在超声诊断急性阑尾炎时，特征性表现是：

【选项】A.阑尾直径＞6mmB.阑尾壁厚度＞3mmC.阑尾周围无回声区D.肠管扩张

【参考答案】B

【详细解析】急性阑尾炎时阑尾壁厚度＞3mm（正常＜2mm）是典型表现，直径＞6mm（直径＞5mm）可作为诊断标准之一，但厚度＞3mm特异性更高。选项C（周围无回声）多见于阑尾穿孔，非特异性；选项D（肠管扩张）多为继发改变。

【题干6】超声诊断室间隔缺损时，右室流出道（RVOT）血流信号呈现：

【选项】A.三角洲样血流频谱B.间歇性湍流C.脉冲频谱伴收缩期前向波D.连续性湍流

【参考答案】A

【详细解析】室间隔缺损时，RVOT血流频谱呈“三角洲”样（收缩期峰值＞2.5m/s，舒张期反向波消失），为典型连续性湍流信号。选项C（收缩期前向波）见于动脉导管未闭；选项D（连续性湍流）描述不够准确。

【题干7】超声检测脑卒中后脑水肿的敏感指标是：

【选项】A.脑脊液搏动消失B.脑皮层回声增强C.脑室扩大D.灰质-白质界线模糊

【参考答案】D

【详细解析】灰质-白质界线模糊（灰质回声减低、白质回声增强）是超声诊断脑水肿的敏感指标，脑室扩大（侧脑室前角宽度＞10mm）是慢性期改变。选项A（搏动消失）见于脑积水；选项B（回声增强）非特异性。

【题干8】关于超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值，错误的是：

【选项】A.良性结节增强均匀性差B.恶性结节增强后衰减显著C.增强峰值时间（TTP）＞60秒D.结节内微钙化可被造影剂显示

【参考答案】C

【详细解析】甲状腺恶性结节TTP通常缩短（＜60秒），而良性结节TTP延长（＞60秒）。选项C（TTP＞60秒）应为良性特征，但题目要求选择错误选项，因此正确答案为C。

【题干9】超声检测肾结石时，强回声后伴声影的病理意义是：

【选项】A.结石成分为尿酸B.结石位置在肾盂C.结石直径＞2cmD.结石导致肾积水

【参考答案】C

【详细解析】强回声后伴声影提示结石成分致密（如草酸钙），直径＞2cm时声影更明显。选项A（尿酸）虽致密但声影不显著；选项B（肾盂）与结石位置无关；选项D（肾积水）是继发改变。

【题干10】超声诊断多囊肾时，特征性表现是：

【选项】A.肾皮质厚度＞4mmB.肾脏体积＞10cm3C.肾实质内多发无回声区D.肾盂扩张

【参考答案】C

【详细解析】多囊肾典型表现为