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2025年综合类-第三章病理学-局部血液循环障碍历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)
2025年综合类-第三章病理学-局部血液循环障碍历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】关于血栓形成的基本条件,下列哪项描述不正确?
【选项】A.血流缓慢或停滞B.血管内皮损伤C.血液高凝状态D.血管壁增生
【参考答案】D
【详细解析】血栓形成三要素为血流异常、血管内皮损伤和高凝状态。选项D“血管壁增生”并非基本条件,增生可能继发于血栓形成,但非必要条件。
【题干2】动脉粥样硬化最严重的并发症是?
【选项】A.动脉瘤B.急性心肌梗死C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉硬化性脑梗死
【参考答案】B
【详细解析】动脉粥样硬化斑块破裂形成急性血栓,可导致冠状动脉急性闭塞引发心肌梗死,为最严重并发症。选项A(动脉瘤)和C(血栓闭塞性脉管炎)为其他类型动脉病变的后果。
【题干3】微循环障碍中,淤血最常见的原因是?
【选项】A.动脉阻塞B.静脉回流受阻C.毛细血管通透性增加D.血液稀释
【参考答案】B
【详细解析】淤血多因静脉回流障碍(如心力衰竭、肿瘤压迫)导致,动脉阻塞通常引发缺血而非淤血。选项C(毛细血管通透性增加)属出血性障碍。
【题干4】下列哪项不是静脉血栓形成的危险因素?
【选项】A.长期卧床B.高血压C.肿瘤D.血液高凝状态
【参考答案】B
【详细解析】静脉血栓形成危险因素包括血流缓慢(如卧床)、高凝状态(如肿瘤、遗传性凝血异常)和血管内皮损伤。高血压属于动脉系统危险因素,与静脉血栓无直接关联。
【题干5】局部血液循环障碍中,微循环障碍的主要类型包括?
【选项】A.缺血B.淤血C.出血D.坏死
【参考答案】B
【详细解析】微循环障碍以淤血和出血为主,缺血多由动脉阻塞引起,属宏观循环障碍。选项D(坏死)是细胞或组织损伤结果,非循环障碍直接类型。
【题干6】血栓闭塞性脉管炎的典型病理特征是?
【选项】A.动脉粥样硬化B.动脉壁全层坏死C.淋巴管炎D.静脉血栓
【参考答案】B
【详细解析】血栓闭塞性脉管炎特征为中小动脉节段性硬化坏死,伴继发血栓形成。选项A(动脉粥样硬化)多见于大型动脉,选项C(淋巴管炎)与疾病无关。
【题干7】关于雷诺现象的描述,错误的是?
【选项】A.主要累及手指末梢动脉B.伴皮肤苍白、潮红、紫绀交替C.好发于青年女性D.与自身免疫性疾病无关
【参考答案】D
【详细解析】雷诺现象多因免疫异常导致血管痉挛,与系统性红斑狼疮等疾病相关。选项D“与自身免疫性疾病无关”错误,为典型错误选项设计。
【题干8】急性肺栓塞的栓子来源最常见的是?
【选项】A.心房附壁血栓B.骨髓纤维化C.脾静脉血栓D.门静脉血栓
【参考答案】A
【详细解析】肺栓塞栓子90%以上来源于右心附壁血栓(如房颤),其次为下肢深静脉血栓。选项C(脾静脉血栓)多引发门静脉高压,与肺栓塞无关。
【题干9】关于动脉硬化的继发性改变,正确的是?
【选项】A.内皮细胞增生B.中层平滑肌细胞增生C.内弹性板残留D.胶原纤维溶解
【参考答案】C
【详细解析】动脉硬化时,内弹性板完全破坏,中层平滑肌增生(向心性肥大)和胶原纤维沉积为继发改变。选项A(内皮细胞增生)错误,内皮损伤后常出现泡沫细胞。
【题干10】下列哪项不是微循环止血的三个阶段?
【选项】A.期B.凝血期C.淤血期D.凝血酶原激活期
【参考答案】C
【详细解析】微循环止血分为收缩期(血管收缩)、凝血期(血小板聚集)和复钙期(凝血酶原激活)。选项C(淤血期)属于循环障碍结果,非止血阶段。
【题干11】深静脉血栓形成的典型症状是?
【选项】A.持续性下肢水肿B.肌肉深部压痛C.活动后间歇性疼痛D.皮肤温度升高
【参考答案】B
【详细解析】深静脉血栓(DVT)典型体征为肢体肿胀、疼痛、静脉怒张,压痛明显(尤其腓肠肌),皮肤温度正常或稍低。选项A(水肿)多见于静脉回流障碍晚期。
【题干12】关于血栓溶解的描述,正确的是?
【选项】A.纤溶酶原激活物直接激活凝血酶原B.需激活物和钙离子协同作用C.纤溶酶可降解纤维蛋白D.纤维蛋白降解产物可激活凝血系统
【参考答案】C
【详细解析】纤溶酶降解纤维蛋白形成纤维蛋白降解产物(FDP),FDP具有促凝作用(选项D错误)。选项A错误,纤溶酶原需激活物(如组织因子途径抑制物)和钙
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