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2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】银屑病关节炎的X线表现最具特征性的是什么？

【选项】A.关节间隙狭窄B.软骨下骨质破坏C.骨节融合D.髓质骨密度增高

【参考答案】B

【详细解析】银屑病关节炎的X线典型改变为非对称性关节间隙狭窄伴软骨下骨质破坏（“铅笔尖样”改变），与类风湿关节炎的对称性关节破坏不同，故选B。其他选项：A常见于类风湿关节炎，C为陈旧性破坏，D多见于骨质疏松。

【题干2】扁平疣的病原体是哪种HPV亚型？

【选项】A.HPV5B.HPV6C.HPV11D.HPV16

【参考答案】B

【详细解析】扁平疣主要由HPV6和HPV11型引起，两者均属于低危型HPV，与寻常疣（HPV1/2/3/4）和生殖器疣（HPV16/18）病原体不同，故选B。HPV16为高危型，与宫颈癌相关。

【题干3】硬下疳的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.溃疡底部有肉芽组织B.淋巴结肿大C.全身发热D.溃疡边缘卷曲

【参考答案】C

【详细解析】硬下疳由梅毒螺旋体引起，表现为无痛性溃疡，底部有肉芽组织，边缘卷曲如虹膜，伴同侧淋巴结肿大（无痛），但无全身发热，故选C。发热常见于其他感染性疾病。

【题干4】诊断带状疱疹的特异性检查是？

【选项】A.血常规B.PCR检测病毒DNAC.病原体镜检D.组织活检

【参考答案】B

【详细解析】带状疱疹确诊依赖PCR检测水疱液或皮肤组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA，镜检（如Tzanck试验）仅提示疱疹病毒感染，不能区分水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒，故选B。

【题干5】湿疹患者使用糖皮质激素时，哪项是正确用药原则？

【选项】A.短期大剂量使用B.局部联合全身用药C.仅用于急性期D.长期维持治疗

【参考答案】B

【详细解析】湿疹急性期需糖皮质激素联合抗组胺药，慢性期可局部使用中效激素（如糠酸莫米松），但全身应用需严格短期控制，避免长期使用，故选B。A和D不符合规范，C仅针对急性期治疗。

【题干6】淋病治愈后易复发的主要原因是？

【选项】A.标准剂量治疗不彻底B.宿主免疫因素C.耐药菌株传播D.基因突变

【参考答案】C

【详细解析】淋病复发多因原始菌株未完全清除或耐药菌株（如大环内酯类耐药）传播导致，标准剂量治疗可减少复发，但耐药性是主要复发原因，故选C。A为治疗不彻底的次要因素。

【题干7】二期梅毒的典型表现是？

【选项】A.骨骼病变B.齿龈炎C.蝶形红斑D.硬下疳

【参考答案】C

【详细解析】二期梅毒特征为全身性皮疹，常见为蝶形红斑（鼻翼和口角受累），伴扁平湿疣和骨膜反应，故选C。A为三期表现，B和D为早期表现。

【题干8】银屑病光疗的适应症是？

【选项】A.小面积局限性皮损B.严重泛发性皮损C.光敏性皮炎D.色素沉着斑

【参考答案】A

【详细解析】窄谱UVB光疗适用于银屑病稳定期局限皮损，尤其是斑块型，可促进角质代谢；泛发性皮损需系统治疗，故选A。C和D非银屑病治疗适应症。

【题干9】诊断玫瑰痤疮的可靠方法是？

【选项】A.硅胶贴片试验B.眼睑结膜染色C.炎症性皮损活检D.病原体培养

【参考答案】C

【详细解析】玫瑰痤疮需病理活检确诊，表现为毛周角化过度、血管扩张及浸润性红斑，故选C。A为接触性皮炎检查，B为沙眼检查，D无意义。

【题干10】尖锐湿疣治疗后复发率高的主要因素是？

【选项】A.治疗不彻底B.对症治疗C.免疫功能低下D.病原体污染

【参考答案】A

【详细解析】尖锐湿疣复发与疣体未完全清除或残留HPV感染相关，故选A。C为易感因素，但非复发主因。

【题干11】黑棘皮病的好发部位是？

【选项】A.颈部前胸B.腋窝腹股沟C.四肢近端D.手掌足底

【参考答案】B

【详细解析】黑棘皮病典型部位为腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，表现为灰褐色色素沉着和表皮柔软度增加，故选B。A为硬皮病好发部位，C和D为其他疾病表现。

【题干12】诊断脂溢性皮炎的关键病理特征是？

【选项】A.毛囊角栓B.棘层增厚C.真皮慢性炎症D.表皮剥脱

【参考答案】C

【详细解析】脂溢性皮炎病理以慢性炎症反应为主，真皮层见嗜酸性粒细胞浸润及纤维母细胞增生，故选C。A为毛囊炎特征，B和D为其他疾病表现。

【题干13】皮肤CT在什么情况下首选？