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2025年糖尿病知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是2024年《中国2型糖尿病防治指南》更新的糖尿病诊断标准？

A.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（需重复确认）

B.随机血糖≥11.1mmol/L+典型症状

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%（需结合临床）

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

2.1型糖尿病的核心病理机制是：

A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

B.胰岛β细胞绝对破坏导致胰岛素分泌缺乏

C.胰岛素分泌延迟伴外周组织敏感性下降

D.胰岛素原转化为胰岛素的过程障碍

3.关于妊娠期糖尿病（GDM）的筛查，2024年国际糖尿病联盟（IDF）推荐的最佳时间是：

A.妊娠6-8周

B.妊娠12-14周

C.妊娠24-28周

D.妊娠32-34周

4.以下哪种药物属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）？

A.利拉鲁肽

B.达格列净

C.格列齐特

D.二甲双胍

5.糖尿病患者出现“三多一少”症状的病理基础是：

A.高血糖导致渗透性利尿

B.胰岛素缺乏引起蛋白质分解增加

C.脂肪分解加速导致酮体生成

D.以上均是

6.糖尿病肾病Ⅲ期的典型表现是：

A.尿白蛋白排泄率（UAE）30-300mg/24h

B.血肌酐升高（Scr＞133μmol/L）

C.大量蛋白尿（UAE＞300mg/24h）

D.肾小球滤过率（eGFR）＜60ml/min/1.73m2

7.2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的指征不包括：

A.新诊断患者HbA1c≥9.0%伴明显高血糖症状

B.口服降糖药联合治疗3个月未达标（HbA1c≥7.0%）

C.合并严重感染或急性并发症

D.空腹血糖（FPG）≤7.0mmol/L且无临床症状

8.糖尿病周围神经病变最常见的临床表现是：

A.双下肢袜套样感觉减退

B.单侧肢体无力

C.视力突然下降

D.直立性低血压

9.关于GLP-1受体激动剂的作用机制，错误的是：

A.促进胰岛素葡萄糖依赖性分泌

B.抑制胰高糖素分泌

C.延缓胃排空，增加饱腹感

D.直接促进肾小管对葡萄糖的重吸收

10.糖尿病足溃疡（Wagner分级2级）的特征是：

A.表浅溃疡，未累及肌腱

B.深溃疡，穿透皮肤至肌腱/关节

C.局部坏疽（干性或湿性）

D.全层组织缺损伴骨暴露

11.以下哪项是糖尿病患者运动治疗的禁忌证？

A.空腹血糖（FPG）6.5mmol/L

B.增殖期糖尿病视网膜病变

C.BMI24kg/m2

D.稳定型心绞痛（心功能Ⅱ级）

12.老年糖尿病患者（≥65岁）的HbA1c控制目标通常放宽至：

A.≤6.5%

B.≤7.0%

C.≤7.5%

D.≤8.0%

13.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键治疗措施是：

A.快速补充碳酸氢钠纠正酸中毒

B.小剂量胰岛素持续静脉输注

C.大量输注高渗葡萄糖预防低血糖

D.立即使用抗生素控制感染

14.关于糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的频率，以下建议错误的是：

A.胰岛素强化治疗者每天监测4-7次

B.单纯饮食控制者每周监测2-3次空腹/餐后

C.血糖控制稳定者每月监测1-2天

D.调整治疗方案时无需增加监测频率

15.以下哪种情况提示可能为成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）？

A.起病年龄＞40岁，初诊时BMI＞28kg/m2

B.血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）阳性

C.口服降糖药治疗5年未出现β细胞功能衰退

D.胰岛素治疗后迅速出现体重增加

16.糖尿病患者血压控制目标（无肾病或心血管疾病）为：

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜160/100mmHg

17.以下哪种食物升糖指数（GI）最高？

A.燕麦片（纯）

B.白米饭（精米）

C.全麦面包

D.煮土豆

18.糖尿病患者使用胰岛素泵时，基础率的主要作用是：

A.控制餐后血糖

B.维持空腹及两餐间血糖

C.纠正黎明现象

D.预防夜间低血糖

19.糖尿病视网膜病变（DR）非增殖期（NPDR）的典型眼底表现是：

A.新生血管形成

B.玻璃体积血