糖尿病健康管理.pptxVIP

糖尿病健康管理;概要;一、糖尿病流行形势;第4页，共166页，星期日，2025年，2月5日;11.6;第6页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第7页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第8页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第9页，共166页，星期日，2025年，2月5日;中国糖尿病诊疗现状严峻;第11页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第12页，共166页，星期日，2025年，2月5日;;二、糖尿病病因与诊断;第15页，共166页，星期日，2025年，2月5日;1型糖尿病（5-10%）;2型糖尿病发病机制

;欧洲人;城市化

老龄化

生活方式改变

;

;老龄化;老龄化：年龄每增加10岁，患病率增加68%

;体力活动明显减少

热量的摄入并没有减少，脂肪摄入比例明显增加

农村劳动强度大幅减少

生活节奏加快使人们长期处于应激环境;不合理膳食;盐摄入量过高;资料来源：1982、1992、2002年营养调查（称重法）；

2010年中国慢病行为危险因素监测（食物频率法）;身体活动不足;第28页，共166页，星期日，2025年，2月5日;高危人群的确定;

1、确定在什么地方可以找到高危人群：健身房、户外活动场所、公园、小区活动室、市场、社区门诊、医院等

2、通过知情者或关键人物

3、通过机会性筛查：利用日常门诊检查、巡回医疗、家庭访视等

4、通过熟人关系，滚雪球方法累积

5、通过健康体检：如就业、征兵、职工体检等

6、通过重点人群筛查：测血压、建立健康档案等

7、通过公安、民政等相关部门获取信息;;糖尿病的临床表现;糖尿病诊断标准;糖代谢分类;2型糖尿病的发展过程

正常血糖-正常糖耐量阶段

高血糖阶段，IGT及/或IFG

糖尿病

糖尿病进展中可经过不需胰岛素治疗、为代谢控制而需要胰岛素及为了生存而需要胰岛素三个过程

患者的血糖控制状态可在阶段间逆转(如经治疗体重减轻后)、可进展或停滞于某一阶段，即患者毕生可终止于某一阶段，不一定最终进入需胰岛素维持生存的状态;糖尿病诊断后的评估

1.心血管风险评估

2.并发症评估;心脑血管疾病发生风险预测;糖尿病的评估;第39页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第40页，共166页，星期日，2025年，2月5日;;第42页，共166页，星期日，2025年，2月5???;第43页，共166页，星期日，2025年，2月5日;三、糖尿病的预防与治疗;2025/2/22;应对全国糖尿病患病率的流行;四级预防策略;第48页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第49页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第50页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第51页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第52页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第53页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第54页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第55页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第56页，共166页，星期日，2025年，2月5日;糖尿病控制

的五驾马车;2型糖尿病治疗的4个阶段;59;药物治疗;糖尿病治疗选择;2型糖尿病高血糖控制的策略;第63页，共166页，星期日，2025年，2月5日;中国2型糖尿病指南路线图;胰岛素治疗;并发症的预防;低血糖症

血糖水平不到3.9mmol/L（70mg/dL）;轻度低血糖症即刻治疗—“15”法;低血糖症预防;任何时候都需穿鞋和袜子

保持足部干净干燥

每日检查足部

沿直线将趾甲剪掉

如果皮肤干燥，则每日要使用护肤液

避免接触化学物质或尖锐仪器

避免接触极端温度用品（加热垫、热水瓶和冷裹用品）

穿过腿至脚踝，不要穿过膝盖

慢慢试鞋，傍晚时买东西;洗脚等脚干后，剪趾甲

使用趾甲剪（或镊子）沿直线将趾甲剪掉

不要剪得太短，或剪得有趾甲角

如果患者看不到或够不着趾甲，或趾甲有真菌，则让足病医生或足部专家来剪;穿适合自己的鞋

不要穿漏趾凉鞋、高跟鞋和尖头鞋

不要赤脚走路，尤其对有神经疾病的患者;每日检查足部

检查每只脚的脚背和脚底、脚趾与趾甲以及鞋内

如果不能完全看到脚，则使用一面镜子

如果自己难以做到，则让其他人为你检查

如果有所顾虑的话，联系医生;四、糖尿病教育;第75页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第76页，共166页，星期日，2025年，2月5日;第77页，共166页，星期日，2025年，2月5日;五、糖尿病患者膳食与运动;糖尿病饮食治疗;糖尿病相关的营养因素;糖尿病人合理膳食的益处;合理饮食的目标;合理膳食的原则;1.合理控制总能量;

;2.合理供给营养素;碳水化合物是人体的主要供能物质1g=4千卡热量

膳食应以谷类为主，每日不少于250