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2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-头颈与五官历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-头颈与五官历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】甲状腺功能亢进患者接受碘[131]治疗的主要机制是？

【选项】A.抑制甲状腺激素合成

B.增加甲状腺激素释放

C.促进甲状腺滤泡细胞增殖

D.激活甲状腺激素受体

【参考答案】A

【详细解析】碘[131]通过β射线破坏甲状腺滤泡上皮细胞，抑制甲状腺激素合成。选项B错误因甲状腺激素释放受垂体调控；选项C错误因射线直接抑制细胞增殖；选项D错误因甲状腺激素受体激活是激素作用机制，与碘[131]无关。

【题干2】鼻咽癌的常见放射治疗靶区不包括？

【选项】A.颈部淋巴结

B.颞骨岩部

C.眼眶

D.犬齿窝

【参考答案】C

【详细解析】鼻咽癌放疗靶区包括原发灶、颈部淋巴结及颅底侵犯区域（如颞骨岩部、海绵窦）。眼眶非常规靶区，除非存在蝶窦或筛窦侵犯。

【题干3】喉部CT图像中，喉返神经走行路径与哪项解剖结构一致？

【选项】A.气管前壁

B.环甲肌

C.喉黏膜下间隙

D.喉室

【参考答案】B

【详细解析】喉返神经在颈部沿环甲肌后方上行，与环甲肌走行一致。选项A错误因气管前壁为软骨环结构；选项C错误因黏膜下间隙为喉腔内结构；选项D错误因喉室位于喉腔中央。

【题干4】颞下颌关节紊乱综合征的核素治疗首选药物是？

【选项】A.铊[201]

B.碘[125]

C.锝[99m]

D.铯[137m]

【参考答案】C

【详细解析】锝[99m]亚甲基蓝可靶向关节滑膜，通过β射线抑制滑膜炎症反应。选项A铊[201]用于骨转移；选项B碘[125]用于浅表组织；选项D铯[137m]半衰期过长。

【题干5】头颈部肿瘤核素治疗的理想物理特性是？

【选项】A.短半衰期、低能量β射线

B.长半衰期、高能量γ射线

C.中等半衰期、穿透力强

D.短半衰期、高密度β射线

【参考答案】A

【详细解析】短半衰期（如碘[131]）可减少周围组织受照剂量，低能量β射线（最大能量约0.18MeV）仅能破坏直径1mm的靶组织。选项B错误因γ射线穿透力强，易造成周围器官损伤；选项C错误因穿透力强不符合局部治疗需求。

【题干6】喉部金属异物取出术后最常见的并发症是？

【选项】A.放射性肺炎

B.喉狭窄

C.脊髓压迫

D.放射性甲状腺炎

【参考答案】B

【详细解析】喉部异物取出后黏膜修复能力差，易形成瘢痕性狭窄。选项A为肺癌放疗并发症；选项C需有椎管侵犯；选项D与甲状腺无关。

【题干7】鼻窦CT中，上颌窦开口位置错误的是？

【选项】A.鼻中隔

B.犬齿窝

C.上颌前牙根

D.眶下区

【参考答案】A

【详细解析】上颌窦开口位于上颌前牙根与鼻中隔之间，构成鼻窦口。选项B错误因犬齿窝为下颌磨牙区；选项D错误因眶下区为下牙槽神经通道。

【题干8】颞骨岩部病变的核素显像最佳影像是？

【选项】A.Tc[99m]HDP

B.I[131]MAA

C.Tc[99m]MDP

D.I[131]Sestamibi

【参考答案】C

【详细解析】Tc[99m]MDP用于骨关节显像，颞骨岩部病变（如岩斜裂）可显示骨质破坏。选项A为心肌显像剂；选项B为肺血流显像剂；选项D为心肌灌注显像剂。

【题干9】头颈部淋巴瘤的核素分期检查不包括？

【选项】A.颈部淋巴结

B.胸骨后淋巴结

C.腹腔淋巴结

D.淋巴结转移灶

【参考答案】C

【详细解析】头颈部淋巴瘤分期需评估颈部及纵隔淋巴结，腹腔淋巴结非常规评估部位。选项A/B/D均为常规检查项目。

【题干10】喉部CT中，假声带表现为？

【选项】A.低密度影

B.高密度影

C.等密度影

D.强化不均匀

【参考答案】C

【详细解析】正常喉部黏膜为等密度影，假声带因黏膜增厚可能呈轻度高密度。选项A错误因低密度多为囊性病变；选项B错误因正常黏膜不显影；选项D错误因强化不均匀提示炎症或肿瘤。

【题干11】碘[131]治疗分化型甲状腺癌的剂量范围是？

【选项】A.50-100mCi

B.100-150mCi

C.150-200mCi

D.200-300mCi

【参考答案】A

【详细解析】分化型甲状腺癌碘[131]剂量为50-150mCi，具体根据肿瘤大小及碘吸收率调整。选项B/C/D剂量过高易致骨髓抑制。

【题干12】颞下颌关节紊乱综合征的核素治疗机制是？

【选项】A