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2025年综合类-皮肤与性病学(医学高级)-皮肤与性病学综合练习历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-皮肤与性病学(医学高级)-皮肤与性病学综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】银屑病的主要病理生理机制是？

【选项】A.感染因素主导B.免疫异常引发T细胞活化C.自身抗体介导D.真菌感染直接导致

【参考答案】B

【详细解析】银屑病核心机制为免疫异常，尤其是Th17介导的炎症反应和T细胞（尤其是CD8+）对角质形成细胞的特异性攻击。遗传易感性（HLA-Cw*06）与免疫异常协同作用，导致皮肤过度增殖和角化异常。

【题干2】关于湿疹的典型皮损，下列哪项正确？

【选项】A.紫色浸润性斑块B.渗出性红斑伴表皮剥脱C.蜂窝状脓疱D.蜘蛛痣

【参考答案】B

【详细解析】急性湿疹表现为渗出性红斑、丘疹、水疱，易融合成片，伴明显渗出和结痂。慢性期则呈暗红斑、增厚和苔藓样变。选项B正确描述急性期典型皮损，其他选项分别对应其他疾病（如银屑病、天疱疮、肝损伤）。

【题干3】梅毒的二期皮疹特点不包括？

【选项】A.持续数周不消退B.可融合成环形斑块C.肢体大范围泛发D.淋巴结肿大

【参考答案】C

【详细解析】二期梅毒皮疹特点为广泛性、对称性、持续不退（2周），可融合成环形或斑块状，伴发热、淋巴结肿大。但皮疹分布以躯干四肢为主，不会出现选项C所述“肢体大范围泛发”（此为三期梅毒树胶样肿特征）。

【题干4】接触性皮炎的诱因中，哪项属于非致敏性物质？

【选项】A.氨基酸类洗涤剂B.金属镍C.酚醛树脂D.蒸馏水

【参考答案】D

【详细解析】接触性皮炎分致敏性和非致敏性两类：致敏性（迟发型超敏反应）由抗原性物质（如镍、染料）引起；非致敏性（急性刺激反应）由物理化学刺激（强酸、强碱、高渗溶液）或非抗原性物质（蒸馏水、酒精）导致。选项D为正确答案。

【题干5】尖锐湿疣的病原体是？

【选项】A.人类乳头瘤病毒（HPV）6/11型B.人类疱疹病毒8型C.乙型肝炎病毒D.巨细胞病毒

【参考答案】A

【详细解析】尖锐湿疣由HPV感染引起，高危型（16/18）与宫颈癌相关，低危型（6/11）主要导致生殖器疣。选项B为Kaposi肿瘤病毒，C/D为肝病毒，均与尖锐湿疣无关。

【题干6】关于银屑病关节炎，以下哪项错误？

【选项】A.常见于银屑病皮损出现后1~2年B.肘、膝关节为好发部位C.可伴指（趾）甲增厚变形D.血清学检查可见类风湿因子阳性

【参考答案】D

【详细解析】银屑病关节炎（PsA）特征为对甲、关节、脊柱的损害，血清学检查中抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）阳性率较高，而类风湿因子（RF）阳性率低于20%，与类风湿关节炎鉴别要点之一。

【题干7】诊断脂溢性皮炎的关键皮损是？

【选项】A.毛囊性红斑B.蜂窝状脓疱C.脂溢性鳞屑D.水疱性皮损

【参考答案】C

【详细解析】脂溢性皮炎典型表现为红斑基础上散在黄白色油腻性鳞屑，好发于头皮（脂溢性皮炎）、鼻翼（酒糟鼻）及面部。选项A为酒糟鼻特征，B为天疱疮，D为其他疾病。

【题干8】关于硬下疳的病原体，下列哪项正确？

【选项】A.沙眼衣原体B.人类免疫缺陷病毒C.淋病奈瑟菌D.白色念珠菌

【参考答案】A

【详细解析】硬下疳由沙眼衣原体（C.trachomatis）引起，通过性接触传播，表现为无痛性溃疡。选项B为艾滋病病原体，C为淋病病原体，D为真菌感染。

【题干9】玫瑰痤疮（酒渣鼻）的典型皮损不包括？

【选项】A.毛细血管扩张B.红斑和丘疹C.蜘蛛痣D.毛囊角栓

【参考答案】C

【详细解析】玫瑰痤疮（酒渣鼻）特征为面部持久性红斑、毛细血管扩张及丘疹，严重者可伴结痂。蜘蛛痣（中心红点、周围放射状血丝）多见于肝病，与酒渣鼻无关。

【题干10】关于天疱疮的病理特征，下列哪项错误？

【选项】A.基底细胞层裂隙B.真皮层中性粒细胞浸润C.裂隙下方棘层增厚D.真皮乳头顶部液化

【参考答案】B

【详细解析】天疱疮病理特征为表皮-真皮分离，形成表皮下裂隙（非中性粒细胞浸润），棘层增厚（Pseudomembrane），真皮乳头顶部液化（Blisterfluid脂肪祥）。选项B中性粒细胞浸润见于脓疱疮，而非天疱疮。

【题干11】诊断银屑病的重要辅助检查是？

【选项】A.血清钾测定B.肝功能检查C.淋巴细胞亚群分析D.尿常规

【参考答案】