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2025年综合类-病理学(医学高级)-病理学综合练习历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-病理学(医学高级)-病理学综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】细胞凋亡与坏死的根本区别在于？

【选项】A.细胞膜完整性丧失B.细胞程序性死亡C.细胞器解体D.炎症反应发生

【参考答案】B

【详细解析】细胞凋亡是基因控制的主动死亡过程，表现为细胞膜完整、无炎症反应；坏死是被动性损伤导致的死亡，伴随细胞膜破裂和炎症反应。选项B正确，A、C、D均为坏死特征。

【题干2】分化差的肿瘤细胞最显著的特征是？

【选项】A.核分裂象多见B.胞质空泡明显C.核仁明显D.细胞极性保留

【参考答案】A

【详细解析】肿瘤异型性包括细胞和结构异型性。分化差的肿瘤细胞核分裂象多见（A正确），核仁增大（C错误）和胞质空泡（B错误）多见于分化好的肿瘤（如肝细胞癌）。细胞极性丧失是异型的表现（D错误）。

【题干3】Masson三色染色主要用于？

【选项】A.纤维素染色B.胶原纤维染色C.神经纤维染色D.肌束染色

【参考答案】B

【详细解析】Masson三色染色通过天狼星红特异性结合三螺旋结构胶原纤维（B正确），甲苯胺蓝显示弹性纤维，苏木素显示细胞核。选项A（纤维素）用甲苯胺蓝，C（神经纤维）用镀银染色，D（肌束）用孟氏染色。

【题干4】阿司匹林抑制前列腺素合成的机制是？

【选项】A.抑制COX-1活性B.抑制COX-2活性C.活化PGsD.增加血栓素合成

【参考答案】A

【详细解析】阿司匹林通过不可逆抑制环氧合酶-1（COX-1，A正确），减少血栓素A2（TXA2）和前列腺素（PGs）的合成。COX-2（B错误）主要与炎症相关，选项C、D与药理作用相反。

【题干5】慢性粒细胞性白血病（CML）的典型染色体异常是？

【选项】A.21号染色体三体B.14-21号易位C.9号染色体缺失D.8号染色体重排

【参考答案】B

【详细解析】CML特征性染色体异常为费城染色体（t(9;22)(q34;q11)），即9号与22号染色体易位（B正确）。选项A为慢性粒细胞增多症，C、D见于其他白血病。

【题干6】关于急性炎症的描述错误的是？

【选项】A.炎细胞渗出为主B.炎区温度升高C.肉芽组织形成D.纤维蛋白原渗出

【参考答案】C

【详细解析】急性炎症以渗出反应为主（A正确），表现为温度升高（B正确）、白细胞游走（D错误）。肉芽组织形成是慢性炎症或修复过程（C错误）。

【题干7】HE染色显示肿瘤细胞核质比增高，提示？

【选项】A.分化程度高B.分化程度低C.转移风险高D.治疗敏感

【参考答案】B

【详细解析】核质比增高（B正确）反映细胞异型性显著，是分化差的标志。分化程度高时核质比降低（A错误）。转移风险（C）与血管侵犯、微转移相关，治疗敏感（D）与分子标记物相关。

【题干8】肝细胞小时内胆红素沉积的病理表现是？

【选项】A.棱形草黄素结晶B.胆红素颗粒沉积C.胆小管扩张D.Kupffer细胞增生

【参考答案】A

【详细解析】肝细胞性黄疸时，胆红素经肝细胞分泌入胆小管，形成肝细胞内棱形草黄素结晶（A正确）。选项B为毛细胞管内沉积（胆汁淤积），C为胆汁淤积性肝病特征，D为肝脓肿表现。

【题干9】关于纤维化过程的描述正确的是？

【选项】A.胶原纤维合成增加B.胶原降解酶活性升高C.细胞外基质分解D.肉芽组织取代纤维组织

【参考答案】A

【详细解析】纤维化是细胞外基质过度沉积（A正确），表现为胶原纤维合成增加。胶原降解酶活性升高（B错误）见于纤维蛋白溶解。选项C是纤维化早期表现，D不符合病理过程。

【题干10】分化好的鳞状细胞癌与角蛋白化癌的主要区别是？

【选项】A.细胞核异型性明显B.细胞间桥存在C.角化珠形成D.胞质透明

【参考答案】C

【详细解析】角蛋白化癌（keratinizingsquamouscellcarcinoma）特征为角化珠形成（C正确），而分化好的鳞癌仅见细胞间桥（B错误）。选项A（核异型）和D（胞质透明）是低分化表现。

【题干11】关于急性胰腺炎的病理特征，错误的是？

【选项】A.胰腺脂肪坏死B.胰管扩张C.胰岛细胞坏死D.脂肪变性

【参考答案】B

【详细解析】急性胰腺炎时，胰管扩张（B错误）是后期改变，早期以腺泡细胞坏死、脂肪坏死（A正确）和出血为特征。选项C（胰岛细胞坏死）见于重症，D（脂肪变性）是慢性胰腺炎表现。

【题干12】诊断胃癌最敏感的免疫组化标记是？

【选项】A.CEAB.CA19-9C.p53D.MUC5AC

【参考答案】D

【详细解析】MUC5AC（