病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗成人下肢感染性骨缺损的影响因素分析.pdfVIP

中国伤残医学2024年32卷第11期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2024，Vol.32,No.11

17

病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗成人下肢感染性骨缺损的

影响因素分析

李茂伦1张锋1王布雨骆艳飞2阮世强？（通信作者）

（1资阳市第二中医医院（安岳县中医医院）骨科，四川资阳642350;2遵义市第一人民医院（遵义医科大学第三附属

医院）骨科）

摘要目的：分析病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗成人下肢感染性骨缺损的影响因素。方法：回顾性分析2016年

5月一2022年3月我院治疗的40例下肢长骨干感染性骨缺损患者的临床资料，患者入院后均接受病灶扩大切除结合膜诱导

技术方案，详细记录两个阶段手术治疗结果，分析影响患者骨愈合时间和下肢功能改善的相关因素。结果：随访术后1年临

床疗效显著，术后感染未再复发，患者术后1年的C反应蛋白、红细胞沉淀率、白细胞计数均低于术前，健康状况调查简表

评分和下肢功能评价量表（LEFS）评分均高于术前，组间差异有统计学意义（P0.05）。患者术后骨愈合时间与患者年龄、

病灶部位相关，年龄越大患者骨愈合速度越慢，股骨愈合速度快于胫骨，组间差异有统计学意义（P0.05）；与患者C-M分

型、植骨类型、间断期时间、一阶段术中固定方式及病因无较大关联性（P0.05）；患者术后下肢功能改善情况（LEFS评

分）与其一阶段术中固定方式相关，内固定更有利于患者下肢功能改善（P0.05）；与其他因素无较大关联性（P0.05）。

结论：下肢长骨干感染性骨缺损患者接受病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗疗效显著，对于控制感染率有较好的效果，而影

响患者术后骨愈合的因素主要为年龄和病灶部位，除此之外，一阶段术中固定方式选择内固定更有利于患者下肢功能改善。

关键词下肢长骨干感染性骨缺损；病灶扩大切除；膜诱导技术；感染率；治疗效果；影响因素

AnalysisofInfluentialFactorsintheTreatmentofInfectiveBoneDefectinAdult

LowerExtremitiesbyExpandedLesionResectionCombinedwithMembrane

Induction

LIMaolun,ZHANGFeng,WANGBuyu’,LUOYanfei’,RUANShiqiang(Correspondingauthor)

(1Departmentoforthopedics,ThesecondtraditionalchinesemedicinehospitalofZiyangCity(Anyuecountytraditionalchinese

medicinehospital),Ziyang,Sichuan642350;2Departmentoforthopedics,ThefirstpeopleshospitalofZunyiCity(Thethirdaffiliated

hospitalofZunyimedicaluniversity)

AbstractObjective:Toanalyzetheinfluencingfactorsofextendedresectioncombinedwithinducedmembranetechniquein

thetreatmentofadultlowerextremityinfectedbonedefects.Methods:Theclinicaldataof40patientswithinfectiousbonedefects

oflower