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压疮应急演练脚本方案
场景一:压疮发现
-时间:上午9:00
-地点:医院外科病房3床
-人物:责任护士小李、患者张大爷
-事件:责任护士小李像往常一样到病房为患者进行护理查房。她来到3床张大爷的床边,张大爷是一位70岁的男性患者,因股骨颈骨折术后长期卧床。小李轻轻为张大爷翻身,当她掀开张大爷背部的床单时,发现骶尾部皮肤出现了明显的红斑,局部皮肤温度升高,按压后红斑不褪色。小李心中一紧,意识到张大爷可能出现了压疮。
-台词:
-小李:“张大爷,您感觉这后背这儿有没有什么不舒服呀?”
-张大爷:“哎呀,护士,我就觉着有点痒痒的。”
-小李:“您先别着急,我发现您这儿皮肤有点不太好,我得赶紧去汇报医生,给您好好处理一下。”
场景二:报告医生
-时间:上午9:10
-地点:医生办公室
-人物:责任护士小李、主治医生王医生
-事件:小李匆匆赶到医生办公室,找到主治医生王医生,详细汇报了张大爷的情况。
-台词:
-小李:“王医生,3床张大爷骶尾部皮肤出现红斑,按压不褪色,局部温度高,我怀疑是压疮一期。”
-王医生:“好,我知道了,咱们现在就去看看。”
场景三:医生评估
-时间:上午9:15
-地点:医院外科病房3床
-人物:主治医生王医生、责任护士小李、患者张大爷
-事件:王医生和小李来到张大爷床边,王医生仔细检查了张大爷骶尾部的皮肤情况,查看了患者的病历和护理记录,询问了患者近期的饮食、活动等情况。
-台词:
-王医生:“张大爷,您最近吃饭怎么样啊?有没有感觉身上哪疼啊?”
-张大爷:“吃饭还凑合,就是这腿动不了,身上有时候也觉着不得劲儿。”
-王医生:“小李,目前来看是压疮一期,咱们得赶紧制定护理措施,防止进一步发展。”
场景四:护理措施制定
-时间:上午9:30
-地点:护士站
-人物:责任护士小李、护士长赵老师
-事件:小李回到护士站,将王医生的诊断和意见告知护士长赵老师。两人一起讨论并制定了详细的护理措施。
-台词:
-小李:“赵老师,王医生说张大爷是压疮一期,咱们得赶紧采取措施。”
-赵老师:“好,咱们首先要增加翻身的频率,至少每两小时一次。还要保持皮肤清洁干燥,使用减压床垫。”
-小李:“我明白了,赵老师,我这就去准备相关物品。”
场景五:物品准备
-时间:上午9:40
-地点:治疗室
-人物:责任护士小李
-事件:小李来到治疗室,准备护理所需的物品,包括减压床垫、温水、清洁毛巾、皮肤保护剂等。她仔细检查了物品的有效期和质量,确保使用安全。
-台词:
-小李(自言自语):“减压床垫、温水、毛巾、皮肤保护剂,都准备好了,一定要把张大爷的压疮护理好。”
场景六:护理实施
-时间:上午10:00
-地点:医院外科病房3床
-人物:责任护士小李、患者张大爷
-事件:小李带着准备好的物品来到张大爷床边,向张大爷解释了护理的目的和方法,取得了张大爷的配合。她先为张大爷更换了减压床垫,然后用温水轻轻擦拭张大爷骶尾部的皮肤,动作轻柔,避免损伤皮肤。擦拭干净后,涂抹了皮肤保护剂。
-台词:
-小李:“张大爷,我给您换了这个减压床垫,能减轻您身上的压力。我现在给您擦擦背,然后抹点药,这样能让您的皮肤好得快些。”
-张大爷:“好的,护士,辛苦你了。”
-小李:“不辛苦,这都是我们应该做的。您要是有什么不舒服,随时跟我说。”
场景七:饮食指导
-时间:上午10:30
-地点:医院外科病房3床
-人物:责任护士小李、患者张大爷、张大爷家属
-事件:护理操作完成后,小李对张大爷和他的家属进行了饮食指导。
-台词:
-小李:“张大爷,您要多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,像鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果这些,这样能增强您的抵抗力,对压疮的恢复有好处。”
-张大爷家属:“好的,护士,我们记住了。那有没有什么不能吃的呀?”
-小李:“辛辣、油腻的食物尽量少吃,还要保证足够的水分摄入。”
场景八:康复训练指导
-时间:上午11:00
-地点:医院外科病房3床
-人物:责任护士小李、患者张大爷、张大爷家属
-事件:小李根据张大爷的病情,为他和家属进行了康复训练指导。
-台词:
-小李:“张大爷,您虽然腿动不了,但是可以活动一下上肢,做一些握拳、伸展的动作。家属也可以帮您按摩一下没有受伤的肢体,促进血液循环。”
-张大爷:“好的,护士,我会尽量多活动的。”
-小李:“对,坚持康复训练对您的身体恢复很有帮助。如果在训练过程中有
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