神经内二科应急预案演练脚本.docxVIP

神经内二科应急预案演练脚本

场景一：突发呼吸心跳骤停应急处理

时间：上午9:00

地点：神经内二科病房3床

人物：患者李大爷（68岁，脑梗死恢复期）、责任护士小张、医生小王、其他护士小李、小赵

（病房内，患者李大爷正坐在床上休息，突然身体一歪，倒在床上，面色苍白，呼之不应）

小张（急忙跑到床旁，大声呼喊）：李大爷，李大爷，您怎么了？快醒醒！（同时快速触摸颈动脉搏动，观察胸廓起伏）不好，患者呼吸心跳骤停，小李，快去通知医生，小赵，推抢救车和除颤仪过来！

小李（迅速跑向医生办公室）：王医生，3床患者呼吸心跳骤停了！

小王（立即放下手中病历，拿起听诊器，跟着小李快速赶到病房）

小张（边进行胸外按压边说）：王医生，患者突然意识丧失，呼吸心跳骤停，我已经开始胸外按压了。

小王（快速检查患者情况）：继续胸外按压，频率至少100次/分，深度至少5厘米。小赵，准备肾上腺素1mg静脉注射。

小赵（迅速从抢救车中取出肾上腺素，抽吸好后递给小王，小王进行静脉注射）

小张（持续胸外按压，额头满是汗水）

小王（观察患者情况）：小赵，连接除颤仪，准备除颤。

小赵（熟练地连接除颤仪电极片，进行心电监测）：王医生，显示室颤。

小王（果断下令）：立即非同步电除颤，200焦耳。

小赵（充电后迅速按下放电按钮）

小王（再次检查患者心电情况和生命体征）：继续胸外按压，再给一次肾上腺素。

经过约5分钟的紧张抢救，患者恢复了自主心跳和呼吸，面色逐渐恢复红润。

小王（长舒一口气）：暂时稳住了，继续密切观察生命体征，做好后续护理。

小张（记录抢救过程）：好的，王医生，我会每15分钟记录一次生命体征。

场景二：突发脑出血应急处理

时间：上午10:30

地点：神经内二科病房5床

人物：患者张大妈（72岁，高血压病史）、责任护士小孙、医生老刘、护士小陈、护工老张

（病房内，张大妈正在吃水果，突然头痛剧烈，呕吐，随即意识模糊）

小孙（正在病房巡视，听到声音赶紧跑过来）：张大妈，您怎么了？（快速检查患者情况，发现患者瞳孔不等大，对光反射迟钝）不好，可能是脑出血。小陈，马上通知刘医生，准备甘露醇快速静脉滴注，老张，去推抢救车。

小陈（迅速跑去通知医生）：刘医生，5床患者可能脑出血，情况危急！

老刘（立刻放下手中工作，赶往病房）

小孙（一边协助患者平卧，头偏向一侧，防止误吸，一边说）：刘医生，患者突然头痛、呕吐，意识模糊，瞳孔不等大。

老刘（快速检查患者）：是脑出血，立即给予20%甘露醇250ml快速滴注，降低颅内压。小孙，准备吸氧，监测生命体征。

小孙（迅速给患者吸氧，连接心电监护仪）：刘医生，血压200/120mmHg，心率110次/分。

老刘（思考片刻）：给予硝普钠静脉泵入，控制血压。小陈，密切观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化。

小陈（认真记录并观察）：好的，刘医生。

在接下来的半小时里，医生和护士们密切关注患者的病情变化，根据患者的情况及时调整治疗方案。随着治疗的进行，患者的病情逐渐稳定。

老刘（对小孙说）：继续观察，有情况及时汇报。

小孙（点头）：好的，刘医生，我会守在旁边，有任何变化马上通知您。

场景三：突发火灾应急处理

时间：下午2:00

地点：神经内二科病房走廊

人物：护士小周、护士长林姐、患者及家属若干、消防员

（病房走廊尽头突然冒烟，有火苗窜出，小周正在护士站整理病历，闻到刺鼻气味，抬头看到冒烟情况）

小周（惊恐地大喊）：着火了，着火了！大家快撤离！（迅速拿起附近的灭火器，冲向火源）

护士长林姐（听到喊声，从办公室跑出来）：小周，先别着急灭火，赶紧通知消防部门和医院保卫科，同时组织患者和家属撤离。

小周（放下灭火器，拨打119和保卫科电话）：您好，神经内二科走廊着火了，请尽快支援！

林姐（大声组织）：各位患者和家属不要惊慌，听从指挥，有序撤离。能行动的患者自己走，不能行动的患者我们用平车转运。

护士们迅速行动起来，有的搀扶能走动的患者，有的和护工一起用平车运送不能自理的患者，将患者和家属疏散到安全区域。

小周（再次拿起灭火器，和赶来的保卫人员一起灭火）

几分钟后，消防员赶到，迅速控制了火势。

林姐（与消防员沟通）：感谢你们及时赶到，目前患者和家属都已经安全撤离。

消防员（检查现场后）：火势已经得到控制，没有人员伤亡就是不幸中的万幸。后续要检查一下消防设施是否完善。

林姐（点头）：好的，我们会尽快检查，加强消防安全管理。

在确认安全后，护士们又将患者和家属陆续接回病房，并对患者进行心理安抚。

林姐（对大家说）：大家不要害怕，现在已经安全了，我们会保障大家的生命安全。

场景四：突发停水停电应急处理

时间：下午4:00

地点：神经内二科病房

人物：护士小吴、护士长陈姐、患者及家属