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演练脚本,急诊科调配除颤仪

角色设定

1.急诊科护士A：发现患者情况异常，负责初步评估与呼叫支援。

2.急诊科护士B：协助护士A进行现场急救，负责记录相关情况。

3.急诊科医生：主导急救过程，下达各项指令。

4.设备管理员：负责除颤仪的调配、检查与维护。

5.担架员：负责转运患者。

场景设定

某三甲医院急诊科抢救室内，一位65岁男性患者因突发胸痛被紧急送来。患者既往有冠心病病史，入院时意识模糊，面色苍白，呼吸急促。心电监护显示室颤，情况十分危急。

脚本内容

第一幕：发现患者异常与初步处理

-时间：0:00-1:00

-地点：急诊科抢救室

-画面：护士A在抢救室巡回，观察到患者突然出现抽搐，心电监护仪上显示室颤波形。

-台词：

-护士A（急切）：“不好，患者室颤了！护士B，快过来帮忙！”

-护士B（迅速跑来）：“来了，现在怎么办？”

-护士A：“立即进行胸外按压，我去呼叫医生。”

-动作：护士A迅速跑去医生办公室，护士B立即开始胸外按压，频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米。

第二幕：医生到场与评估

-时间：1:00-2:00

-地点：急诊科抢救室

-画面：医生跟随护士A快速赶到抢救室，查看患者情况。

-台词：

-医生（沉稳）：“情况怎么样？”

-护士A：“患者突然出现室颤，护士B已经开始胸外按压。”

-医生：“继续胸外按压，马上准备除颤。护士A，去联系设备管理员调配除颤仪。”

-动作：医生一边评估患者生命体征，一边下达指令，护士A快速跑向设备管理室。

第三幕：护士A联系设备管理员

-时间：2:00-3:00

-地点：设备管理室

-画面：护士A匆忙进入设备管理室，找到设备管理员。

-台词：

-护士A（焦急）：“师傅，抢救室有患者室颤，急需除颤仪，请尽快调配一台。”

-设备管理员（冷静）：“别着急，我马上查一下库存。”（在电脑上查询）“还好，还有一台备用的，我这就去准备。”

-动作：设备管理员迅速走向存放除颤仪的柜子，取出除颤仪。

第四幕：设备管理员检查除颤仪

-时间：3:00-5:00

-地点：设备管理室

-画面：设备管理员将除颤仪放在操作台上，开始进行全面检查。

-台词：

-设备管理员（自言自语）：“先检查外观，看看有没有损坏。”（仔细查看除颤仪外壳、电极板等）“外观完好，接着检查电量。”（查看电量指示灯）“电量充足，再检查电极板的连接和性能。”（连接电极板，进行自检）“一切正常，可以使用。”

-护士A（催促）：“师傅，快点啊，患者情况很危急。”

-设备管理员：“放心，我这就调试好参数，马上就好。”（根据患者情况，将除颤仪调至合适的能量和模式）

-动作：设备管理员有条不紊地进行各项检查和调试，护士A在一旁焦急等待。

第五幕：除颤仪运送至抢救室

-时间：5:00-6:00

-地点：从设备管理室到急诊科抢救室的通道

-画面：设备管理员抱着调试好的除颤仪，与护士A一起快速返回抢救室。

-台词：

-护士A：“师傅，麻烦您快点，患者坚持不了多久了。”

-设备管理员：“我知道，尽量快。”

-动作：两人一路小跑，快速赶到抢救室。

第六幕：除颤前准备

-时间：6:00-7:00

-地点：急诊科抢救室

-画面：设备管理员和护士A将除颤仪推到患者床边，医生和护士B仍在进行胸外按压。

-台词：

-医生：“除颤仪到了吗？”

-护士A：“到了，师傅已经调试好了。”

-医生：“好，停止胸外按压，准备除颤。护士B，清理患者胸部皮肤。”

-动作：护士B停止胸外按压，迅速用干纱布清理患者胸部皮肤，设备管理员将除颤仪电极板涂上导电糊。

第七幕：实施除颤

-时间：7:00-9:00

-地点：急诊科抢救室

-画面：医生接过电极板，按照正确的位置放置在患者胸部。

-台词：

-医生：“大家远离病床，我要除颤了。”（大声提醒周围人员）“充电！”（按下充电按钮，除颤仪开始充电）

-护士A、护士B、设备管理员（齐声）：“远离病床。”（迅速退到安全距离）

-医生（看着除颤仪显示的能量）：“能量已充好，准备放电。”（再次确认周围人员安全）“放电！”（按下放电按钮）

-动作：医生双手用力按压电极板，确保与患者胸部充分接触，按下放电按钮后，观察患者反应。

第八幕：除颤后评估

-时间：9:00-10:00

-地点：急诊科抢救室

-画面：除颤结束后，医生立即检查患者心电监护情况。

-台词：

-医生（观察心电监护）：“室颤未消除，准备第二次除颤。”