尿标本采集法评分标准.docxVIP

尿标本采集法

目的：用于尿液常规检查

操作流程及质量标准

标准分

姓名

准备

评估：1.了解患者的年龄、性别、病情、意识；2.心理状态、自理能力、理解配合程度3.对采集尿液标本的认识

5

环境整洁、安静、安全、光线充足

2

护士：洗手、戴口罩、着装整洁

3

用物：检查并备齐用物，检验申请单、标签或条形码、一次性尿标本容器、速干（免洗）手消毒剂、医嘱执行单（或PDA）、医疗垃圾桶

5

操

作

流

程

核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、处方者姓名、检验申请单

5

准备标签（或条形码），核对无误后贴标签（或条形码）于标本容器外壁

5

携用物至患者床旁，拉上围帘

5

用两种以上方法核对患者姓名、床号、住院号

5

再次核对医嘱、检验申请单、标本容器及标签（或条形码）

5

能自理患者：给予标本容器，叮嘱患者晨起留取第一次尿于容器内（尿比重测定100mL，其余检验10mL）；▲:行动不便患者：协助患者在床上使用便器，收集尿液至标本容器中；▲:留置导尿管患者：于集尿袋下方引流孔处打开开关收集尿液

10

密封标本容器，再次核对医嘱，检验申请单，标本容器及标签（或条形码）

5

将标本放于转运容器里

5

协助患者穿好衣裤，拉开围帘

5

取舒适体位，整理床单元

4

操作后处置

清理用物，按规范处理

4

洗手

4

记录采集时间，签全名

4

尿标本及时交接，外送

4

综合

评定

关爱患者，护患沟通有效

5

操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）

5

理论评定

5

总分

100

签名