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静脉注射法
目的:1、用于药物不宜口服、皮下注射、肌内注射或需迅速发挥药效时
2、注入药物作某些诊断性检查或抢救危重病人
3、静脉营养治疗
4、药物因浓度过高、刺激性强、量多而不宜采取其他注射方法时
操作流程及质量标准
标
准分
姓名
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
1
环境整洁、安静、光线适宜,符合无菌操作要求
1
备齐用物:治疗盘、注射器、6-9号针头,按医嘱准备药物,弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签、消毒液、止血带、小垫枕、速干(免洗)手消毒剂、医嘱单、医嘱执行单,医用垃圾桶、可回收污物桶、锐器桶;
5
检查所备药品及物品名称、有效期、包装是否完整,有无变质、异味、潮解、沉淀、浑浊等
3
评估:病人病情、治疗情况、用药史、注射部位皮肤情况、肢体活动能力、静脉充盈度及管壁弹性、心理状态、合作程度;询问过敏史,了解药物使用注意事项及副作用
2
操
作
流
程
核对确认医嘱:床号、姓名、药名、剂量、浓度、给药方法、时间、医嘱时间、处方者姓名
3
按医嘱正确抽吸药液,放入治疗盘内,保留药瓶以便备查
5
携用物到床旁,用两种以上方法核对患者床号、姓名、住院号
3
核对药名、浓度、剂量、用法、时间
3
①自我介绍(职务、姓名);②解释操作目的、程序;③如何配合;④询问二便
3
协助患者取适当体位,暴露注射部位
3
铺治疗巾、小垫枕、选择合适静脉、松止血带
3
洗手
2
常规消毒皮肤,稍用力由内向外环形消毒,直径≥5厘米,自然干燥(或等待30秒)
3
打开治疗盘,再次核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、给药方法、时间
3
在穿刺部位上方(近心端)约6厘米处扎止血带,再次消毒、自然干燥
3
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
操
作
流
程
排尽空气
2
叮嘱患者轻握拳,一手拇指紧绷静脉下端皮肤,使其固定;一手持注射器,以示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈15-30°角自静脉上方或侧方刺入皮下,在沿静脉走向滑行刺入静脉,见回血后可再沿静脉走行进针少许
10
松止血带、松拳、固定针头,缓慢推药,注射过程中试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内
5
注射完毕,用无菌棉签轻压针刺处,快速拔针后按压直至不出血为止。
5
再次核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、给药方法、时间
3
操作过程中注意观察患者反应,适时安抚情绪
3
协助患者取舒适卧位,整理床单元,交代注意事项
3
清理用物,按规范处理
3
洗手
2
记录时间,签全名
3
质量评价
关爱患者,护患沟通有效
5
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
5
理论
提问
5
总分
100
签名
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