9、周文，发挥中医特色，推进分级诊疗-海峡两岸全科医学大会.pptx

发挥中医特色，推进分级诊疗

厦门市中医院周文

2017.03

福建中医药大学附属厦门市中医院概况

所辖四个社区卫生服务中心概况

分级诊疗介绍

中医特色分级诊疗介绍

中医院概况

邓小平同志接见医院首任院长陈应龙

•成立于1956年11月13日

•三级甲等综合性中医院

•福建中医药大学附属中医医院

•福建中医药大学第三临床医学院

•北京中医药大学厦门临床医学院

•厦门大学医学院临床教学医院

•2004年加挂“厦门华侨医院”，成为厦门市唯一一所华侨医院

•占地面积8.2万M2，建筑面积10.9万M2。

•床位数为1200张

•门诊量279.8万人次，出院数4.11万。（2016年12月）

•现有职工2100名（院部1728名，四个社区372名）

•享受国务院特殊津贴专家3名

•全国名老中医药专家4名

•省级名老中医药专家8名

•硕士生导师36名

•高级专业技术人员260名（正高98名、副高162名）博士26名，硕士279名

•中医院现有名老中医传承工作室9个，其中3国家级，6个市级。

•有国家级名老中医8人，省级名老中医8人，继承人29人。

•国家省级中医优秀人才15人，市级中医后备人才32人。

厦门中医院

临床教研室

临床科室

•国家卫生计生委临床重点专科（中医专业）：肝病科儿科

•国家中医药管理局重点专病专科：肝病中心、脾胃专病、肛肠科、小儿科

•国家中医药管理局重点专科建设单位：骨伤科、风湿病科

•福建省重点专科：肛肠科、糖尿病科、中西医结合骨关节病专科、中医结合胆胰专科

•厦门市领先学科:肛肠病医院、中西医结合儿科、肝病中心；厦门市重点专科：针灸科、妇科

1个达到部颁二级标准的重点实验室

•国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室（临床基地）建设单位

•2011年成为卫生部病理远程会诊试点医院

•2013年医院中医肝病、中医消化、中医心血管、中医脑血管、中医肛肠、中医骨伤等六个专科通过了国家食品药品监督管理局的GCP现场认证，取得了国家药物临床试验机构的资格

•北京中医药大学厦门临床医学院

•厦门大学医学院教学医院

•福建中医药大学第三临床医学院

•医院教学办公室下设中医内科教研室、西医内科教研室、骨伤科教研室等12个教研室

•2011年以优异成绩通过福建中医药大学教学评估

下辖禾山、江头、殿前和

金山四个街道社区卫生服务

中心。

独立法人、事业编制单位

服务人口数共85.63万人

（湖里区总人口101.57万）。

服务区域覆盖全岛三分之一

的面积。

殿前社区卫生服务中心

江头社区卫生服务中心

金山社区卫生服务中心

禾山社区卫生服务中心

社区中医师人数占医师总数占一半以上

社区人员构成（共372人）

江头街道社

区卫生服务

中心

殿前街道社

区卫生服务

中心

马垅卫生服务站

金山街道社

区卫生服务

中心

社区医疗部

围里卫生服务站

中医院-社区管理体系

2015年，医院成立了分级诊疗工作领导小组

医务科主任、社区部主任

兼办公室副主任

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•2015年，医院出台《厦门中医院贯彻慢性病分级诊疗实施方案》

•全面推进中医院慢性病分级诊疗工作

•制定《厦门市中医院贯彻慢性病分级诊疗实施办法》

•中医院院领导分头包干四个社区

•糖尿病科、心内科、职能部门副高职称以上人员及带徒专家下社区

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慢病先行：糖尿病、高血压

两网探路：“高友网”“糖友网”

“三师共管”：专科医师、全科医师以及健康管理师围绕着病人形成一个三师治疗团队。

中医特色及优势：

“三师共管”中医专家组；

社区中心的中医师作为全科医师，全程参与“三师共管”。

专科医师

肝友网签约人数：173人

小儿全程关照网签约人数：180人

高友网签约人数：2450人

糖友网签约人数：2607人

2016年，对脂肪肝、慢乙肝、小儿反复呼吸道感染

等病种按照“三师两网”的工作模式开展管理工作，建立了肝友网，小儿全程关照网。

小儿反复呼吸道感染分级诊疗启动仪式

肝友网启动仪式及管理培训

院专家团队：专家走进社区向全科医师进行业务培训和宣讲，让全科医生实时全面掌握每位专家的擅长领域。

科分级诊疗助理：每个分级诊疗科室安排“分诊助理”2名，其中1人为常任助理，1人为备班助理。

社区设立对接联系人，确保患者从社区到医院点对点转诊无缝高效对接。

社区对接联系人上报转诊病人应做到：

（1）在医联网云平台申报转诊需求；

（2）与对应科室分诊助理做好电话对接工作（医院专家有20%的号源提前提供给社区患者）。

分诊助理应做到：

（