内经选读《内经》的注家与注本.docxVIP

第二章《内经》的注家与注本 《内经》自问世以来，历代医家皆奉为圭臬，演绎发挥、考校编次、注释研究者达200家以上，著作达400余部，给后人留下许多有价值的资料。这些资料不仅对中医学的发展做出了一定的贡献，而且是后人学习《内经》不可缺少的参考文献。历代医家对《内经》的注释发挥各有特色，有类分注解者，有随文注解者，还有校勘训诂者，都是我们今天学习《内经》的宝贵资料。 第一节 类分注解 由于《内经》具有各家学说性质，有时某一篇涉及许多不同内容，有时几篇又同时谈论某一个专题，因而有些医家选用分类的方法，按不同专题，对内容各以类分。按照医家分类研究方法的不同，类分注解又可分为3种。 一、全文类分 有些医家认为《内经》162篇文章，内容博大精深，不宜偏废，如明·张介宾在《类经·序》中云：“言言金石，字字珠玑，竟不知孰可摘而孰可遗。”为了方便学习研究，很多著作虽然把每一篇拆散而重新归类编排，但也一字不遗地将所有内容全部选入，其中以唐·杨上善的《太素》和明·张介宾的《类经》为代表。 1.唐·杨上善《黄帝内经太素》 杨上善，正史无载，其字号、里贯均不可考，生卒年月不详。据今人考证，杨氏应为唐初之人，著有《黄帝内经太素》《黄帝内经明堂类成》（后世又简称为《黄帝内经明堂》）等。 《黄帝内经太素》是最早类分注解《内经》的著作。它将《素问》《灵枢》原文分为摄生、阴阳、人合、脏腑、经脉、俞穴、营卫气、身度、诊候、证候、设方、九针、补泻、伤寒、寒热、邪论、风论、气论、杂病19类，每类又分若干篇目并给予注释。该书不仅开创《内经》分类研究之先河，且其注文也很精辟。同时，由于该书与《内经》成书年代最为接近，所以极具文献校勘价值，对我们学习、理解、研究《内经》也具有重要意义。惜该书在国内宋代以后渐失传，直至清末民国初年才有学者东渡日本发现该书，并陆续影印回国，几经修补，现仍缺5卷。 2.明·张介宾《类经》 张介宾，字会卿（又作惠卿），号景岳，别号通一子，著有《类经》《类经图翼》《类经附翼》《景岳全书》《质疑录》等。 《类经》一书将《内经》全文分为摄生、阴阳、藏象、脉色、经络、标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、会通12类，凡390目，共32卷，并注明出处篇名，注解精彩，受到后人褒奖。《四库全书总目提要》认为是书“虽不免割裂古书，而条理井然，易于寻觅，其注亦多有发明”，因而该书受到历代学者医家的赞赏，如清·薛雪赞曰：“诚所谓别裁为体者欤。”此外，张氏注《内经》旁征博引，运用音韵、训诂、易理、天文、地理、史学、道家、儒家等诸多知识加以训释，结合临床，对许多学术理论问题，附意阐发，以启后学。至今本书还是研究《内经》的重要参考书之一，也是现存最全类分注解《内经》的著作。 二、择要类分 有些医家认为《内经》内容过于精深，不能悉数掌握，于是为了方便初学者或术有专攻者等，有选择地重点筛选注解，如元·滑寿的《读素问钞》、明·李中梓的《内经知要》、清·汪昂的《素问灵枢类纂约注》、清·沈又彭的《医经读》可为代表。 1.元·滑寿《读素问钞》 滑寿，字伯仁，晚号樱宁生，其研读《素问》《难经》，颇有心得，遂著成《读素问钞》和《难经本义》。 《读素问钞》系滑氏在反复研究《素问》的基础上，先进行删繁撮要，再以类相从，将《素问》有关内容分门别类地进行编次，共分为藏象、经度、脉候、病能、摄生、论治、色脉、针刺、阴阳、标本、运气、汇萃12类。本书后经明·汪机续注，作了若干补充，又名《续素问钞》，且汪氏序云：“予读滑伯仁氏所集《素问钞》，喜其删去蘩芜、撮其枢要，且所编次各以类从，秩然有序，非深于岐黄之学人不能也。”可见其对滑氏分类注解《素问》的评价极高。择要分类研究《内经》当为元·滑寿所首创，对后来类分注解《内经》影响深远。 2.明·李中梓《内经知要》 李中梓，字士材，号念莪，又号尽凡居士，著有《内经知要》《医宗必读》《伤寒括要》《本草通玄》《病机沙篆》《诊家正眼》《删补颐生微论》等。《诊家正眼》《本草通玄》《病机沙篆》三书，又汇刊为《士材三书》。 《内经知要》初刊于明崇祯十五年（1642），后经清·薛雪重校加按而广为流传。本书择取《素问》《灵枢》中的重要经文，进行分类篆约，加以注释，故名“知要”。是书分为道生、阴阳、色诊、脉诊、藏象、经络、治则、病能8类，虽仅8类，然生理、病理、诊断、治疗无所不包，扼要勾画了《内经》理论体系的概况。由于本书所选内容量少而精且简练实用，释文浅近易懂又客观公允，并有不少独到发挥，阐发了《内经》精义，颇受学者欢迎，为中医入门的读物，流传甚广。 3.清·汪昂《素问灵枢类纂约注》 汪昂，字讱庵，辑《素问灵枢类纂约注》《本草备要》《医方集解》《汤头歌诀》等。 《素问灵枢类纂约注》又名《黄帝素问灵枢合纂》。本书摘取《素问》《灵枢》之精要者，加以分类纂注，共分为藏象、经络、病机、脉