抗肾上腺素药课件.pptVIP

非选择性?-R阻断药比较 Back 类别 常用药物 阻断?-R作用 其它作用 备注 短效 长效 酚妥拉明 (苄胺唑啉) 妥拉唑啉 (苄唑啉) 酚苄明 (苯苄胺) 竞争性 弱、短 非竞争性 强慢持久 拟胆碱 组胺样 抗组胺 抗5-HT 作用稍弱，不良反应较重 刺激性强，不宜皮下注射及肌注 三类?-R阻断药比较 类别 主要特点 用途 ?-R阻断药 ?1-R阻断药 ?2-R阻断药 可反射性兴奋交感神经?加快心率，增加肾素分泌；可产生耐受性 不兴奋交感神经；不产生耐受性；对血脂有良好影响 可兴奋交感神经，升高血压，加快心率 血管痉挛性疾病；良性前列腺增生；勃起障碍 高血压病；良性前列腺增生 研究工具；勃起障碍；糖尿病之神经病变 Back1 Back2 adrenoceptor blocking drugs (肾上腺素受体阻断药) Local anaesthetics(局部麻醉药) Contents for learning Chapter 10 adrenoceptor blockers 一、抗肾上腺素药的分类 二、常用药物 Chapter 14 local anaesthetics 一、分类 二、作用与用途 三、不良反应 四、常用局麻药 五、常用局麻方法 PROBLEMS 1.Which effects, usages and adverse effects are there in ?-R blockers and ?-R blockers? 2.Which drugs used usually are there in local anaesthetics? Which features are there in each of them? Purpose and Requirement Master：effects, usages and adverse effects of ?-R blockers(propranolol) and local anaesthetics. Be familial with：effects and usages of nonselective ?-R blockers; features of local anaesthetics used usually(procaine, tetracaine and lidocaine). Know：features of selective ?1-R blockers and ?、?-R blockers. English words 哌唑嗪 prazosin; 普萘洛尔 propranolol; 普鲁卡因 procaine; 丁卡因 tetracaine; 利多卡因 lidocaine; 肾上腺素受体阻断药 adrenoceptor blockers; 局部麻醉药 local anaesthetics, LAs Ground and nodus for learning Ground: 1.?样作用：血管收缩；瞳孔开大(辐射肌)；胃肠、膀胱括约肌、前列腺平滑肌、竖毛肌收缩；NA释放减少。 2.?样作用：心脏兴奋；血管扩张；支气管、膀胱、子宫平滑肌舒张；骨骼肌兴奋；代谢增强(血糖升高、脂肪分解、耗氧量增加)。 Nodus: 1.非选择性?-R阻断药与选择性?1-R阻断药 的区别。 2.对?受体亚型的选择性、内在拟交感活性对? 受体阻断药作用的影响： ?1-R阻断药对支气管影响较小；有内在拟交感活性药对心脏和支气管影响较小。 3.不同神经对局麻药的敏感性 对局麻药的敏感性：C类B类A类(???) 因此局麻药局麻作用的顺序是： 先感觉后运动；先痛觉后他觉 Tab. Tab. Method and steps for learning Chapter 10 adrenoceptor blockers 1.复习肾上腺素受体激动时的主要效应 2.弄清抗肾上腺素药的基本作用机制及分类 3.按分类分别学习各类药物的共性，再用比较 法把握同类药的特点。 Chapter 14 local aneasthetics 局麻药的作用、作用机理→不良反应→影响局麻药作用的因素→常用局麻药→常用局麻方法 Summary Chapter 10 adrenoceptor blockers 肾上腺素受体阻断药，根据其对受体的选择性，可分为三大类： 一、?-R阻断药： （一）非选择性?-R阻断药 基本作用：阻断?-R(?1、?2) 用途： 1.血管痉挛性疾病(雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、静滴NA外漏、休克、嗜铬细胞瘤) 2.充血性心衰