会阴擦洗考核标准.pdfVIP

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会阴擦洗技术操作评价标准( 100 分) 科室: 姓名: 得分: 日期: 项 总 评分等级 备 注 技术操作流程及标准 (存在问题) 目 分 A B C D 1.询问、了解患者的身体状况。 3 2 1 0 评 10 2.向患者解释会阴擦洗的目的,注意事项,取得患者的配合。 3 2 1 0 估 3.了解患者会阴局部皮肤的情况。 2 1 0 0 4.询问患者是否需要小便。 2 1 0 0 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 3 2 1 0 用 2.用物:无菌会擦包(内置手套 2 只、纱布 1 块、消毒棉球 1 5 4 3 2 物 10 包、镊子 2 把、弯盘 2 个)。另备:一次性方垫 1 块、便盆、 准 屏风、治疗卡、手消毒剂。 备 3. 用物准备 2 分钟。 2 1 0 0 1.核对医嘱,治疗卡,备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名, 5 3 2 1 说明目的。 2.关门窗,遮挡患者,摇平床头床尾,患者平卧位。 5 3 2 1 3.护士站于患者右侧,拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿上,被 5 4 2 1 操 子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。 4.臀下垫一次性方垫。 5 4 3 2 作 5.打开无菌会阴擦洗包,戴手套,将消毒棉球倒于弯盘内,右 40 30 20 10 70 手持镊子夹消毒棉球, 按自上而下, 由外向内的顺序依次擦洗: 流 会阴切口、阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道 口、肛门。如为留置导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管 程 四个面。一个棉球只用一次,用过的物品放于治疗车下污物桶 内。 6.撤去一次性中单,协助患者穿裤, 取舒适卧位, 整理床单位。 5 4 3 2 7.清理用物,洗手,记录。 5 2 1 0 思 1.会阴擦洗的目的。 10 8 6 4 考 10 2.会阴擦洗的注意事项。 题 护理部 2016 年 4 月修订

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