颈椎腰椎病科普讲座.pptVIP

◆椎动脉型：以眩晕、头痛、视觉障碍、听觉障碍、耳鸣、耳聋、听力减退，甚至摔倒为主 ◆交感型：以头痛或偏头痛，视物模糊，眼底胀痛，眼目干涩，一侧面部发热、出汗异常、心慌、恶心、呕吐、咽喉部不适等为主 ◆脊髓型：下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走，甚至肢体瘫痪 ◆混合型：同时出现上述两型以上的症状 第二十三页，共72页。 颈椎病中医分型 颈椎病多见于外感风寒湿邪伤及经络，或长期劳损，肝肾亏虚，或痰瘀交阻，气滞血瘀等原因引起。《杂病源流犀烛》中：“凡颈项强痛，肝肾膀胱病也，三经受风寒湿邪。” 第二十四页，共72页。 颈椎病中医分型 1、太阳经痹：风寒湿邪或暑湿之邪客于太阳经脉，或津失血耗，气滞血瘀，致使经气不利，太阳经络循行部位气血不通，不通则痛，头项，颈背，肢体痛疼，活动不利，拘紧麻木，屈伸不便等症状。 　　治则：解表祛风，除湿止痛方药：羌活胜湿汤 第二十五页，共72页。 颈椎病中医分型 2、经络痹阻：风寒湿邪客阻经络，长期劳损血行不畅等可致肌体气血运行失调，经气不和，脉络痹阻，气血淤滞不通则全身疼痛。因其主要伤及太阳经气故而以上肢为著。气血运行不畅，机体失养故而出现麻木，萎缩，僵硬等症。虚，寒之邪痹阻经络，阳气受损，清阳不升则头重。 　　治则：祛风散寒，通经除痹方药：程氏蠲痹汤 第二十六页，共72页。 颈椎病中医分型 　3、气滞血瘀：外邪侵袭，停滞经络，或肝肾不足，气血运行无力，或劳损外伤，气血郁滞，，或病久邪客经络等均可致机体气血运行不畅，而气滞血瘀。血瘀于经络则不通，不通则痛且固定不依，拒按。气滞血瘀日久，累及肝肾，肝血肾精亏虚，不能荣养清窍则头晕，眼花，视物模糊。心神失养则失眠，健忘，惊惕。舌质紫暗或有瘀斑，脉弦细涩乃气滞血瘀之症。 　　治则：活血化淤，疏通经络方药：身痛逐瘀汤 第二十七页，共72页。 颈椎病中医分型 4、痰瘀交阻：风寒湿邪停滞经络，凝聚为痰，或经络痹阻，气滞血瘀，致使血津不布而为痰瘀交阻，血瘀则疼痛，痰阻则头重，眩晕，恶心，咽喉不利。痰属阴邪与湿同类，阻滞经络气机，故肢体沉重，厥冷，麻木，肿胀。痰盂交阻，碍于气机则全身倦怠困弱，痰蒙清窍可见神昏，猝到。 　　治则：祛湿化痰，散瘀通络方药：导痰丸加味 第二十八页，共72页。 颈椎病中医分型 5、肝肾不足：因经络，气血长期痹阻不通，日久伤及肝肾，或长期过劳，肝肾亏虚。肝肾不足，精血亏虚，清窍失养则头晕眼花，耳鸣耳聋。阴血不足，阳气偏亢，虚阳上越则头脑胀痛，面部烘热，口干咽干。肾精亏耗则腰膝酸软，抬举无力，活动牵强。肝血不足，筋失所养则拒挛，震颤，行动艰难。脉弦细乃肝肾不足之象。 　　治则：滋木涵水，调和气血方药：六味地黄汤加 第二十九页，共72页。  怎样才能确定自己得了颈椎病？ 第三十页，共72页。 ◆出现相应的症状 确切证据 ◇后颈部疼痛，向下加压则加重者 ◇颈部疼痛的同时，伴有上肢放射性疼痛或/与麻木 ◇闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者 ◇颈部疼痛的同时有上肢或下肢肌力减弱及肌体疼痛? ◇低头时突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者 第三十一页，共72页。 可能证据 ◇单纯颈部不适，任何位置都有一种不舒服感觉◇不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显◇手指有放射性疼痛者? ◇身上有束带感，即好象身上被布带缠绕一样◇走路时突然跪下，或行走时腿部有“打漂”感觉◇手中持物突然落下◇心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”  第三十二页，共72页。 ◆到医院接受医生的体检 ◆依靠辅助检查（X线片、CT及MRI等）确诊 第三十三页，共72页。  得了颈椎病后如何自我保健？ 第三十四页，共72页。 ◆保持良好心态 第三十五页，共72页。 ◆注意休息，颈部保暖，避免感受风寒 第三十六页，共72页。 ◆养成良好习惯 第三十七页，共72页。 ◆颈椎保健 导引练功 【预备式】 身体直立，两脚平行分开，与肩同宽；两手自然下垂；头正，颈挺直，脊背颈椎上顶百会，下颏后收，两眼平视前方。 第三十八页，共72页。 【功法步骤】 第一步：头上顶，颈挺直，用力慢慢向左转动。双脚跟提起，两眼向后看。两手尽力下伸，十指尖用意念向地里插去，约1分钟后，恢复预备式。然后用同样方法再向右边转。反复练习10分钟。头向正前方时，猛吸气，收小腹，收肛，收外肾；头向两侧转动时，徐徐吐气，全身放松，松腹，松肛，松外肾，但松而不懈，意念内守颈椎。 第三十九页，共72页。 第二步：两手插腰，做头部旋转动作，先从左至右旋转3圈，然后沿相反方向转3圈，如此反复数次，以自己体