颈椎病的防治.pptVIP

治疗： 非手术治疗 手术治疗 第二十页，共34页。 颈椎牵引 第二十一页，共34页。 物理疗法 超短波 微波治疗 电脑中频治疗 推拿疗法 针灸疗法 第二十二页，共34页。 推拿疗法 第二十三页，共34页。 针灸疗法 第二十四页，共34页。 第一页，共34页。 概 况 第二页，共34页。 颈椎病呈现出发病率上升 在正常人群中颈椎病发病率为3.85%～17.6% 患者低龄化 第三页，共34页。 颈椎病？ 第四页，共34页。 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称；是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。 第五页，共34页。 颈椎病的分类 颈椎病的分类目前有5种： 神经根型颈椎病 椎动脉型颈椎病 脊髓型颈椎病 交感神经型颈椎病 食管压迫型颈椎病 第六页，共34页。 颈椎病的临床表现 第七页，共34页。 神经根型（占50~60%） 先有颈痛及颈部僵硬，继而向肩部及上肢放射 上肢有沉重感伴肌力和手握力减退 皮肤有发麻过敏等异常感觉 咳嗽打喷嚏及活动时疼痛加剧 第八页，共34页。 脊髓型（占10~15% ） 上肢手部发麻、活动不灵活、握力减退 下肢无力、发麻、步态不稳、有踩棉花的感觉 躯干有紧束感 第九页，共34页。 椎动脉型 眩晕.头痛.视物障碍. 恶心呕吐 耳聋耳鸣 头部活动时加重 体位改变血供恢复后缓解 第十页，共34页。 交感神经型 兴奋症状：头痛 恶心呕吐 血压升高 听力下降 抑制症状：眼花流泪 血压下降 胃肠胀气 第十一页，共34页。 辅助检查 X线检查：可显示颈椎生理前凸减少或消失，椎间隙变窄，骨质增生，颈椎不稳等征象 CT、MRI：可显示脊髓受压、神经根管狭窄等情况 第十二页，共34页。 第十三页，共34页。 病 因 一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。 第十四页，共34页。 二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。 第十五页，共34页。 三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉、卧车上睡觉等。 第十六页，共34页。 四、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。 第十七页，共34页。 五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。 第十八页，共34页。 六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。 第十九页，共34页。