学龄前儿童(3-6岁)营养与膳食合理原则课件.pptVIP

缺乏与过量 缺乏 过量 坏血病 抵抗力下降 伤口愈合迟缓 关节疼痛 尿路结石 F1-VC 缺 坏血病（幼儿舌下出现瘀点、瘀斑） F5-VC 缺 Vit C 缺乏症 —— 坏血病（皮肤下出现瘀点） Vit C 缺乏所致毛囊出血 Vit C 缺乏所致齿龈炎 Vit C 缺乏所致 指甲床出血 Vit C 缺乏所致 皮肤点状出血 叁：学龄前儿童的平衡膳食 给学龄前儿童安排合理的膳食是满足 其营养素摄入的保证。对散居儿童和 托幼机构的集体儿童均有重要的意义。 一、平衡膳食的原则 ( 一 ) 多样食物合理搭配 ( 二 ) 专门烹调，易于消化 ( 三 ) 制定合理膳食制度 ( 四 ) 培养健康的饮食习惯 ( 一 ) 多样食物合理搭配 每日膳食应由适宜数量的 谷类、乳类、肉类 ( 或蛋 或鱼类 ) 、蔬菜和水果类 四大类食物组成，在各类 食物的数量相对恒定的前提下，同类中的各种食 物可轮流选用，做到膳食多样化，从而发挥出各 种食物在营养上的互补作用，使其营养全面平衡。 ( 二 ) 专门烹调，易于消化 学龄前期儿童咀嚼和消化能力仍低于成人，他们不能进 食一般家庭膳食和成人膳食。此外，家庭膳食中的过多调 味品，也不宜儿童使用。 因此， 食物要专门制作，蔬菜切碎，瘦肉加工成肉末， 尽量减少食盐和调味品的食用，烹调成质地细软、容易消 化的膳食，随着年龄的增长逐渐增加食物的种类和数量， 烹调向成人膳食过渡。 单 纯 性 甲 状 腺 肿 大 甲状腺肿 (goiter) 甲状腺肿 (goiter) 甲状腺肿 (goiter) 小孩呆小症患者 一呆小症患者的照片 呆小症儿童和正常 儿童身高的比较 3 ．铁 ? 铁缺乏，可以引起 贫血（ anemia ） ， 是世界上最为常见的一种营养缺乏 ? 铁摄入不足可发生在任何年龄段：婴 儿、少女、 孕妇 ? 所有的铁缺乏均需要铁补充制剂 铁缺乏及缺铁性贫血 铁缺乏 高发人群 早产儿 6m-6yr 婴幼儿 青春期少年 妊娠后半期 严重寄生虫感染个体 分为三个阶段 铁减少期 ( iron decreasing ， ID ) RBC 生成缺铁期 ( iron deficiency erythrocyte ， IDE ) 缺铁性贫血期 ( iron deficiency anemia ， IDA ) 缺铁性贫血 面色苍白 心慌 气短 头晕 眼花等 智力和行为改变 铁 缺 乏 症 状 工作能力 ↓ 抗感染力 ↓ 耐寒能力 ↓ 食欲减退 叶酸缺乏性贫血红细胞 正常红细胞 缺铁性贫血红细胞 缺铁性贫血 所致‘反甲 ? 2000 年《中国居民膳食营养素参考摄人量》 建议学龄前儿童 铁的 AI 为 12mg ／ d ， UL 为 30mg ／ d 。 动物性食品中的血红蛋白铁吸收率一般在 10 ％或以上。 动物肝脏、动物血、瘦肉 是铁的良好来源。 膳食中丰富的 维生素 C 可促进铁的吸收。 ? 4 ．锌 锌缺乏 儿童常出现味觉下降、厌食甚至异食癖， 嗜睡、面色苍白，抵抗力差 而易患各种感染性疾病等，严重者生长迟缓。 《中国居民膳食营养素参考摄人量》提出 : 学龄前儿童锌 RNI 为 12mg ／ d 。 除海鱼、牡蛎外，鱼、禽、蛋、肉等蛋白质食物 锌含量丰富，利用率也较高。 缺锌所致皮肤粗糙 缺锌所致肠原 性肢体皮炎 含锌较高的食物 mg/100g ( 二 ) 维生素 1 ．维生素 A 对学龄前儿童生长，尤其是对骨骼 生长有重要的作用。 《中国居民膳食营养素参考摄人量》建议学龄前儿童 维 生素 A 的 RNI 为 500-600 μ g ／ d 。 维生素 A 的 UL 值为 2000 μ g ／ d 。 缺乏与过量 缺 乏 夜盲症 干眼病 上皮干燥、角化 过量 骨质脱钙、 脆性 关节疼痛 皮肤干燥、 脱发 , 指甲易脆 致畸毒性 免疫功能下降 生长发育迟缓 干眼病 维生素 A 缺乏最明显的症状。结膜、角膜上皮组织变性， 泪腺受损分泌减少，结膜出现皱纹，失去正常光泽。患 者常感眼睛干燥、怕光、流泪，发炎，疼痛 毕脱氏斑 （ Bitot spots ） VA 缺乏的眼部表现 结膜和角膜干燥 Bitots spot 角膜软化症 角膜瘢痕形成 VAD 的眼部表现 小毕脱氏斑 角膜混浊、角膜溃疡 角膜软化症 大毕脱氏斑 泡沫状角质化 大毕脱氏斑 角膜软化致夜盲 Vit A 缺乏所致皮肤干燥 Vit A 缺乏所致毛囊角化 ? 补充维生素 A ： 可考虑每周摄入 1 次含维生素 A 丰富 的动物肝脏，每天摄入一定量的蛋黄、牛奶，或 在医生指导下补充鱼肝油，也可每日摄入一定量 的 深绿色或黄红色蔬菜补充维生素 A 原，即胡萝卜 素 ，由于学龄前儿童的咀嚼能力有限，叶菜应切 碎，煮软，这种烹调方法，对维生素 C 的破坏较大， 但胡萝卜素的损失