格拉斯哥昏迷分级.pptVIP

刺激方法 按压眶上神经 用拳头刺激胸骨 捏大腿内侧 捏肩部肌肉 按压甲床 睁眼反应　　 E 言语反应 V 运动反应 M 自行睁眼 4 回答正确 5 遵嘱活动 6 呼唤睁眼 3 回答错误 4 刺痛定位 5 刺痛睁眼 2 答非所问 3 刺痛躲避 4 无睁眼 1 能发音 无语言 2 刺痛屈曲 3 不能发音 1 刺痛伸展 2 无反应 1 GCS评分表 课后复习题1 70岁男性家属代诉呼吸困难、喘。 到达现场时病人张口呼吸、斜躺在椅子上。叫他时会会睁开眼睛、呻吟、对痛刺激来源有意义排除。请问他的GCS 是多少？ E3V2M5 课后复习题2 年龄:30性别:男主诉:家属表示叫不醒状况:患者对疼痛刺激会张开眼睛,对痛刺激不发出呻吟声,对痛刺激手会乱挥但对痛点不能定位请问这位患者GCS几分?? E2V1M4 课后复习题3 50岁女性入院时叫才会睁开眼睛跟她说话时能够准确回答问题可遵照指示动作 E3V5M6 * 2012-8-13 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 格拉斯哥昏迷分级（G．C．S．评分） 神经外科 、 概念 昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数（GCS, Glasgow Coma Scale）。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。 GCS Glasgow(格拉斯哥) Coma（昏迷） Scale（评分） GCS的目的 判定病人的意识状态 了解病人中枢神经受损的程度 评估方法 睁眼反应(Eye opening) 语言反应(Verbal response) 肢体运动(Motor response) 睁眼反应　　 E 言语反应 V 运动反应 M 自行睁眼 4 回答正确 5 遵嘱活动 6 呼唤睁眼 3 回答错误 4 刺痛定位 5 刺痛睁眼 2 答非所问 3 刺痛躲避 4 无睁眼 1 能发音 无语言 2 刺痛屈曲 3 不能发音 1 刺痛伸展 2 无反应 1 GCS评分表 将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。 如果两次刺激后患者的反应不同 ,按其最好反应评分。 注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。 睁眼反应 睁眼反应　（E, Eye opening） 自行睁眼 4 呼唤睁眼 3 刺痛睁眼 2 无睁眼 1 肿到睁不开 C 语言反应（V, Verbal response） 回答正确5 回答错误4 答非所问 3 能发音、无语言2 不能发音 1 插管或气切无法正常发声 T 回答正确（V5） 时间：日期、白昼、时间 地点：住址、医院 人物：自己、家人、工作人员 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 回答错误(V4) 时间 地点 人物 至少有一项定向力错误 答非所问/文不对题(V3) 问：你吃饱了吗？ 答：天上星星好漂亮。 问:今天星期几? 答:在山师东路买的。 能发音、无语言(V2) 患者对言语或疼痛刺激，只能发出无意义的叫声。 不能发音（V1） 没有能力发出声音 气管插管 气管切开 运动反应 （M, Motor response）  遵嘱活动 6 刺痛定位 5 刺痛躲避 4 刺痛屈曲 3 刺痛伸展 2 无反应 1 遵嘱活动：让患者根据指令完成动作。 刺痛定位：给予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激源。 刺痛躲避 刺痛屈曲： 刺痛伸展： 无反应 去皮层强直 屈曲：去皮质状态。可见于急性和亚急性双侧大脑半球病变。如：缺血缺氧性脑病、脑炎、脑外伤等。 典型体征：双上臂屈曲， 双下肢伸直 去大脑强直 过伸：去大脑强直状态。可见于中脑出血、