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孝感市城乡儿童恒牙患龋情况调查分析 　　【摘要】 目的 了解孝感市12岁儿童恒牙患龋情况，为学校开展口腔卫生保健提供比要得支持。方法 本文的调查方法参照第三次全国口腔健康流行病学的抽样调查方法，对1238名12岁儿童的恒牙患龋情况进行抽样调查。结果 12岁年龄组恒牙患龋率和龋均分别为27.02%和0.47，女性患龋率和龋均显著高于男性（P0.05）；农村和城市地区的患龋率分别为49.4%和50.3%，城乡之间的差异无统计学意义；龋齿充填率为4.61%，其中城市为7.73%，农村仅为0.62%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 孝感市12岁儿童恒牙龋齿患病率仍然较高，充填率较低，应加强口腔预防保健工作，以提高龋病的发病率 　　【关键词】 龋病；恒牙；患病率 　　我国的发病人群逐年上升，而且少年儿童为该病的高发期，严重影响到人们的身体健康，因此，有效加强对少年儿童的龋齿的预防保健作用具有重要的意义。 　　为此，本文调查了解孝感市城乡12岁年龄组儿童龋病的患病状况，为在学生开展口腔卫生保健工作，参照第3次全国口腔健康流行病学调查方法，制定龋病防治规划提供可靠的预防依据，本文于2012年10月对对孝感市12岁城乡儿童恒牙龋病进行随机抽样调查。现将结果报告如下： 　　1 材料和方法 　　1.1 调查对象 本次调查对象均在当地出生与成长，年龄均为12岁的小学生，对该人群采用等容量随机抽样的方法开展调查，随机抽取孝感市3所城市小学和3所农村1238名小学学生，其中男生和女生各619名。 　　1.2 调查方法 3名具有5年以上的口腔工作经验的专科医生，且所有参与调查的医生均在调查前接受统一的调查培训，并遵循统一的诊断标准。对所有被调查患者，进行口内视诊及探诊检查，调查指标为恒牙患龋率、龋均及龋齿充填率。 　　1.3 统计分析 所有资料双轨录入，建立数据库，检查核对后，应用SPSS13.0软件对数据进行卡方检验或方差分析。 　　2 结果 　　2.1 孝感市12岁儿童恒牙的患龋率 1238名受检儿童中，616名患龋，孝感市12岁儿童恒牙患龋率为49.76%，其中城市为49.85%，农村为49.65%，经统计学检验，城市和农村患龋率之间无明显差异（P0.05）。男生患龋率为45.72%，女生患龋率为53.79%，女生患龋率高于男生，男生和女生之间差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 孝感市12岁儿童恒牙龋均和龋齿充填率 1238名12岁儿童恒牙的龋均为1.19。其中男生龋均为0.93，女生为1.45，女生高于男生，两者差别具有统计学意义，（P0.05）。12岁儿童恒牙龋齿充填率则存在性别和地区的差异，在1238名12岁儿童中，因龋充填率为4.94%，其中男生和女生充填率分别为4.86%和5.02%，其中女性儿童的恒牙龋齿充填率高于男性儿童，城市和农村12岁儿童充填率分别为7.59%和1.05%，城市儿童的恒牙龋齿充填率高于农村儿童。 　　3 讨论 　　当牙遭受到细菌等多种因素的长期攻击下，牙体的组织结构遭到破坏形成龋齿[1]，随着我国居民饮食习惯级生活习惯的改变，龋齿的发病率逐年上升，青少年是该病的高发时期，龋齿可严重影响到患者的咀嚼级消化功能，影响青少年的营养摄入情况，随着龋齿的发展，患儿可出现牙髓炎、根尖周炎的发生，导致患儿的颌骨、牙弓正常发育受到影响，还可能导致恒牙排列异常等严重影响患儿身体健康状况。 　　12岁儿童处于一个特殊的身体成长阶段，此阶段的青少年j进行乳牙及恒牙替换的过程，青少年生活、饮食、口腔卫生习惯等可直接导致该病的发病情况。调查结果显示，孝感市12岁学生恒牙患龋率和龋均分别为49.76%和1.15，高于全国第二次调查的45.81%和1.03[2]，患龋率和龋均城市高于农村（P0.05），与国内相关报道结果一致[3-4]。 　　随着我国人民收入的提升，城镇及农村居民整体生活水平发生了较大的改变，然而由于长期以来口腔的卫生及疾病的预防缺失，我国的城乡居民龋齿发病人口逐年上升，调查显示，农村人口的龋齿发病率接近甚至超过城镇人口的发病率[5]。12岁阶段的学生人群中患龋率，女性发病率明显高于男性患者，分析认为导致该情况发生的原因可能与女性的乳牙脱落级恒牙萌出时间较早有重要关联性[6]。 　　然而，通过对学生的口腔检查发现，学生的龋齿治疗率仅为4.61%，与中国口腔卫生保健工作规划中小学生龋齿充填率的要求：农村15%，城市30%的距离较大。明显低于全国的平均治疗水平，此结果可能与我地区的学生所接受的牙齿口腔卫生及龋齿预防保健的宣传教育工作较少开展有关，龋齿的防治尚未引起社会的较大关注，导致青少年时期龋齿的发病率较高。但是该病如不进行及时有效的治疗，能够严重影响到患儿的咀嚼功能甚至