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孕期心理干预对产后焦虑抑郁影响观察 　　【摘 要】 目的 分析孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响。方法 研究选择我院2012年1月至2014年12月100例孕期产妇为对象，以常规护理开展护理工作的50例作为常规组，强化孕期心理干预的50例作为心理组。对比分析两组产妇产后焦虑、抑郁情绪、产妇满意度。结果 心理组焦虑、抑郁评分明显低于常规组，P0.05。心理组产妇满意率明显高于常规组P0.05。结论 孕期心理干预对产后焦虑、抑郁影响大，可有效缓解产妇不良心理，促进产妇满意度的提升。 　　【关键词】 孕期心理干预 焦虑 抑郁 影响 　　产妇在孕期由于体型变化、食欲改变、胎儿影响等，常伴随焦虑、抑郁等不良情绪，不利于母婴健康。通过实施孕期心理护理，强化对产妇心理疏导，给予充分的关爱和鼓励，可确保产妇身心愉悦，在良好状态下度过孕期，以充分的信心接受分娩，减少剖宫产率和改善妊娠结局，并减少产后抑郁发生率[1]。本研究探讨了孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响，现将结果报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　研究选择我院2012年1月至2014年12月100例孕期产妇为对象，均为头位单胎，无妊娠糖尿病或妊娠高血压等妊娠高危因素，将合并精神疾病、严重躯体疾病者排除。以常规护理开展护理工作的50例作为常规组，强化孕期心理干预的50例作为心理组。常规组初产妇、经产妇例数分别29例和21例，年龄最小21岁，最高37岁，平均年龄（26.27±1.50）岁；孕周38周～42周，平均孕周（39.12±1.42）周；心理组产妇初产妇、经产妇例数分别为30例和20例，年龄最小23岁，最高38岁，平均年龄（26.99±1.44）岁；孕周38周～42周，平均孕周（39.11±1.77）周；两组产妇年龄、产次、孕周可比性高，差异不显著，P0.05. 　　1.2 方法 　　常规组产妇以常规护理开展护理工作。仅给予常规孕期保健工作指导，如饮食指导、运动指导、产检指导等。 　　心理组产妇强化孕期心理干预。（1）孕早期可对孕妇提供母婴生理变化和胎儿生长发育的过程，为产妇提供相关知识宣教，加强其对怀孕知识的认识，并提供相应的保健措施，说明良好心态对减轻妊娠反应的作用。（2）孕中期可通过孕妇保健讲座等的开展，加强孕妇对产后抑郁的认识，并在孕期学会换位思考，促进心理素质提升。同时，需加强对孕妇家属的宣教，说明家属的支持和鼓励可有效帮助孕妇度过产后忧郁症阶段，应加强对孕妇的理解和关爱，并宣传男女平等的观念。尤其是孕妇丈夫，需经常安抚和关心孕妇，使其感到被关怀、减轻心理负担，消除不良情绪，减少产后抑郁的发生。在心理干预过程中，需注意充分运用良好的语言交流技巧，通过引导和暗示等，为孕妇一家制造温馨的氛围，促进婆媳关系的缓解和夫妻感情的加强。（3）孕晚期可提供分娩相关知识宣教，加强产妇对分娩的了解，减轻其紧张和疑虑，并通过传授分娩中的放松技巧，使产妇增加分娩信心，减轻妊娠不良现象。 　　1.3 观察指标 　　对比分析两组产妇产后焦虑、抑郁情绪、产妇满意度。 　　分别用HAMA量表和HAMD量表对两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪进行评分[2]。满意度分非常满意、比较满意和不满意三个级别，其中非常满意、比较满意纳入满意率的计算中[3]。 　　1.4 数据处理 　　本次研究数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，检验方式涉及到卡方检验和t检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 焦虑抑郁情绪的对比 　　心理组患者产后的HAMA评分和HAMD评分均显著优于常规组患者，比较有统计学差异（P0.05）。见表1. 　　表1 两组患者干预前后HAMA评分和HAMD评分的比较 　　2.2 满意度情况的对比 　　心理组护理满意度显著比常规组患者高，比较有统计学差异（P0.05）。详见表2。 　　表2 两组患者满意度情况比较 　　3 讨论 　　心理护理是基于改善患者心理状态，消除其在疾病治疗中的不良情绪，避免影响病情，促进患者预后改善而提出的一种护理模式，其在各项护理操作中注重对患者心理情况的评估和对不良心理因素的消除，确保患者在良好的状态下接受治疗[4-5]。 　　对于孕期产妇来说，心理护理贯穿于整个怀孕期间，孕早期主要通过对怀孕相关知识的宣教和说明消除孕妇疑虑，增加其对怀孕知识的认识，并以良好的心态接受小生命的到来；孕中期主要注重孕妇与其家人关系的调节，加强孕妇和家属对产后抑郁的认识，多进行换位思考，关爱和体谅孕妇；孕晚期主要强化分娩知识宣教，消除孕妇紧张、焦虑和恐惧感，以更好的状态进行分娩，减少不良事件和产后抑郁的发生[6]。 　　本研究以常规护理开展护理工作的产妇作为常规组，强化孕期心理干预的产妇作为心理组