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孕期开展健康教育及母乳喂养技巧指导效果评价 　　【摘要】 目的：观察健康教育及母乳喂养技巧指导对孕妇产后母乳喂养的影响。方法：选取2014年3月-2015年2月在笔者所在医院住院分娩的孕产妇300例，按照接受健康教育及母乳喂养技巧指导的次数将其分为试验组和对照组，每组150例，试验组孕产妇孕期给予3次母乳喂养相关知识的健康教育和母乳喂养技巧模拟指导1次，对照组孕妇孕期从未接受过或仅接受母乳喂养健康教育1次，比较两组孕妇产后住院期间对婴儿喂养方式、奶胀和乳腺炎的情况，并比对两组孕妇母乳喂养知晓率。结果：住院期间，试验组母乳喂养率明显高于对照组（字2=17.45，P0.01），试验组奶胀和乳腺炎的情况明显低于对照组（字2=17.45，P0.01），试验组母乳喂养知晓率明显高于对照组（字2=17.45，P0.01）。结论：健康教育及母乳喂养技巧指导应用于孕期，对提高孕妇母乳喂养知识水平，树立正确母乳喂养观，提高母乳喂养成功率有积极意义。 　　【关键词】 健康教育； 母乳喂养； 效果评价 　　中图分类号 R715.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）23-0163-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.23.089 　　母乳是妈妈给宝宝最好的礼物，母乳喂养优点较多，母乳中含有的营养物质适合婴儿消化吸收，有利于婴儿的生长发育，促进新生儿的成长[1]。同时母乳中含有丰富的免疫蛋白和免疫细胞，可提高婴儿免疫功能，抵御疾病；哺乳时母婴的亲密接触可增进感情，建立健康的心理[2]。婴儿的吮吸，促进子宫收缩，防止产后出血，避免不良并发症的发生，延长排卵，有一定的避孕作用，有利于产后恢复，降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性[3]。母乳喂养的好处已成为全球共识，但影响母乳喂养的因素也很多，而知识缺乏和母亲自信心不足是影响母乳喂养的主要原因[4]，要解决这一问题产科人员在提高母乳喂养率中起关键作用，笔者所在医院对孕妇学校孕期母乳喂养健康教育非常重视，积极调动孕妇学习性、参与性。通过对孕期母乳喂养健康教育效果评价，为提高母乳喂养提供相关资料，取得显著效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年3月-2015年2月笔者所在医院产前检查的300例孕妇初产妇作为研究对象，按照接受健康教育及母乳喂养技巧指导的次数将其分为试验组和对照组各150例，对照组年龄21～35岁，平均（28.4±2.8）岁，大专以上文化程度60例，高中文化程度50例，初中及以下文化程度40例，自然分娩119例（79.3%），阴道助产1例（0.7%），剖宫产30例（20.0%）。试验组年龄20～32岁，平均（26.4±1.7）岁，大专以上文化程度50例，高中文化程度48例，初中及以下文化程度52例，自然分娩95例（63.3%），阴道助产3例（2.0%），剖宫产52例（34.0%）。试验组两组孕妇年龄、文化程度、分娩方式等比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 对照组孕妇不予干预，孕期从未接受过或仅自愿常规接受母乳喂养健康教育1次。 　　1.2.2 试验组 孕产妇孕期给予3次母乳喂养相关知识的健康教育和母乳喂养技巧模拟指导1次（共4次），每次上课大约2个课时，其中包括母乳喂养技巧模拟指导1次。健康教育内容具体包括：母乳喂养对婴儿、母亲、家庭、社会的好处，可以促进产妇产后快速康复，降低疾病的发生，而且可以大大节约家庭开支[5]；新生儿出生后1 h内开始与母亲早接触、早吸吮、早开奶以及母婴同室与按需哺乳的重要性；1周岁内婴儿各阶段所需要的营养物质，鼓励6个月以内的婴儿只吃自己母亲的乳汁，不添加任何食物和饮料；母亲喂奶体位、托起乳房的方法和婴儿正确的含接姿势等母乳喂养技巧；挤奶的指征和方法[6]；母乳喂养常见问题与处理，疾病时如何进行母乳喂养。 　　1.3 评价方法及观察指标 　　在对试验组孕妇实施最后一次健康教育后，给予课后问卷调查，内容主要包括母乳喂养相关知识，问卷有20项选择题，每项选择题5分，总分100分，答对16项及以上为知晓（即≥80分），否则为不知晓（即80分），当场收卷后向被调查者详细讲解问卷，使孕妇充分理解。对未接受健康教育的对照组，孕期或入院时采取相同的问卷和方法。 　　在产妇分娩第3天，对其婴儿喂养方式进行调查，对产妇乳房进行评估，观察是否有奶胀、乳腺炎。 　　1.4 统计学处理 　　应用SPSS 16.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组孕妇母乳喂养知晓率比