第九章 地质环境与人体健康PPT.ppt

当前时间3/4/2018 当前时间3/4/2018 目前，世界各国关于地方性氟中毒的研究资料较多，而对于龋齿的调查研究则较少。就世界范围而言，地方性氟中毒的分布可分为地带性和非地带性的。 地带性氟中毒的分布与自然地理纬度有关，其主要分布于干旱及半干旱带，年降水量为200—400mm左右，或更少。这种地带主要位于赤道南北的15—35°之间，它包括了中国、前苏联、和蒙古境内的干旱、半干旱区 当前时间3/4/2018 非地带性的氟中毒在许多国家也有分布，可分为以下几种情况： ①与火山有关的氟病区，如冰岛、意大利、日本等国； ②与含氟岩石或含氟矿床有关的氟病区，如埃及、突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥等国； ③与磷酸盐矿床(Ca5[PO4]3F)有关的氟病区； ④与冰晶石(Na3AlF6)矿床有关的氟病区； ⑤与一些著名温泉有关的氟病区，如我国北京的小汤山温泉、怀来盆地温泉区 当前时间3/4/2018 当前时间3/4/2018 我国地方性氟中毒的分布很广，在全国各省区均有不同程度的流行。龋齿的分布也有地带性，主要分布于低矿化的软水区。 龋齿的分布与地方性甲状腺肿的分布大体相似 当前时间3/4/2018 氟中毒的发病原因可分为饮水型、燃煤污染型和食物型 危害最大的是饮水型，在我国的干旱、半干旱高氟潜水病区，如“三北”地区、安徽、江苏北部的部分地区；分散分布的深层高氟地下水病区，如河北沧州、天津、新疆奎屯、山东惠民。 燃煤污染型，是当地群众采用含氟高的石煤烘烤粮食引起的，在湖北恩施、贵州毕节、云南昭通、四川宜宾、陕西汉中、安康都有发现。 食物型高氟中毒的资料较少，已报道的如四川彭水县郁山镇居民食用当地产的井盐发生氟中毒；四川阿坝壤塘县的藏民饮茶过多而引起氟中毒。 当前时间3/4/2018 氟的来源主要有两种，一是矿物、岩石被风化；二是火山喷发。 因自然条件的不同，土壤的含氟量差别很大。 在湿润土壤的灰化土带、森林灰棕壤带和热带雨林的红壤带，属于酸性淋溶环境，有利于氟的迁移，土壤中氟的含量较低，为13×10-3—28×10-3%；而在草原栗钙土、黑钙土中为2.4×10-2—3.2×10-2%；在盐渍土中含氟量更高。 当前时间3/4/2018 氟极易为水迁移，在酸性环境中呈离子状态。但水的含氟量与气候带密切相关，在湿润的淋溶区，水氟含量很低，为0.02—0.2mg/L； 在干燥区，水氟含量一般为0.8—1.5mg/L，局部地区大于1.5mg/L； 海水氟含量为0.10mg/L，河水氟含量为0.02—7mg/L，潜水0.02—28mg/L，承压水0.5—1.0mg/L。 氟病区水中的含氟量一般都大于1mg/L。据统计，约有63%的饮水含氟量为1—2mg/L，有27.5%的饮水含氟量为2—4mg/L，大约有9.5%的饮水含氟量大地4m/L。全世界约有25亿人口饮水的含氟是大于1mg/L。 当前时间3/4/2018 天然水中氟的主要来源是含氟矿物、含氟矿脉及矿床。因此，在大的构造盆地和山前断陷带都是氟聚集的有利环境。温泉和古火山的分布多与构造有关，它们是地表环境中氟的另一个重要来源。干旱的古地理环境是高氟地下水形成的主要原因 氟是一种重要的生命必需微量元素。在人的骨骼、肌肉、血液和脏器中都有它的存在。正常人体的含氟量为1390mg。氟在体内的分布是不均匀的，年龄不同、各组织和器官的含氟量也不同。随着年龄的增加，氟在骨骼中明显积累。 当前时间3/4/2018 一个70公斤重的成年人，日摄入氟是为3.8mg，其中1.4mg是通过饮水摄入的。摄入的氟通过肠道进入血液，与血浆蛋白结合，然后释放出来，透过微细血管输送到各个组织中去，大约有30—40%蓄积于体内，其余的被排出体外。 当前时间3/4/2018 人体在高氟环境中，长期摄入过量的氟，在机体内可形成CaF2。CaF2沉着于骨及软骨组织中，破坏钙磷代谢，影响骨骼正常发育生长。CaF2还可导致牙齿钙化不全，牙釉受损。 过量的氟可抑制许多酶的活性，干扰基因合成，影响甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺等的内分泌功能从而使胃、胰、心脏、大脑、肝脏等脏器和器官受到损伤，对生殖功能也有一定影响；过量的氟对中枢神经有毒害作用，影响神经传导，破坏条件反射，引起神经中毒。氟磷酸盐就具有神经毒性，可用它制作化学武器。生活在高氟区的人群，往往有肢体麻木、知觉异常、反应迟钝、嗜睡不醒等症状。 当前时间3/4/2018 严重的氟中毒就是氟骨症。 表现为骨质被破坏、堆积、骨质软化，骨外膜赘骨增生，韧带钙化，骨质疏松。随之而来的是肌肉萎缩、肢体变形。 氟骨症的临床特征是腰部和腿部的大关节疼痛、运动障碍、弯腰驼背、四肢畸形，甚至瘫痪残废。 当前时间3/4/2018 地方性氟中毒，除了为数不多的食物型和燃煤污染型外，