医学心理学期末复习：医学心理学06-09 真题.docVIP

09级 名解： 心境:是一种带有某种倾向性的、微弱而持续的基础情绪状态。 负强化:行为的结果是消极刺激减少，从而使该行为逐渐加强，即 R → S （消极）↓ → R （促进），这属于负强化 生物心理社会医学模式:是一种系统论和整体观的医学模式，它要求医学把人看成是一个多层次的，完整的连续体，也就是在健康和疾病问题上，要同时考虑生物的、心理和行为的，以及社会的各种因素的综合作用。 反社会人格障碍， 社会认知， 示范作用:是另一种类型的行为学习理论。这种理论认为，人可以通过对—个具体模型（ mode1 ）的行为活动的观察和模仿，学会这一种新的行为类型，而不强调刺激和反应之间的联系。 双趋冲突:即两个目标对个体具有相同的吸引力，引起同样强度的动机。但由于受条件等因素的限制，无法同时实现，二者必择其一。 潜意识:精神分析论认为，潜意识就是不能被人感知到的那一部分心理活动。它包括人的原始的盲目冲动、各种本能活动和被压抑的愿望、被意识遗忘的童年经历等。 填空（阿彬提供） 问答题： 1.系统脱敏疗法的原理、步骤、适应症 1．原理 有两方面：首先，建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射。其次是使不良行为在与引起这种行为的条件刺激接触中逐渐消退（脱敏）。通过这两方面的共同影响，最终使不良行为得到矫正。 2．方法 系统脱敏法应包括三个步骤： （1）松弛训练： 患者应学会渐进性松弛训练（详细内容见本章第四节），要求病人在不良行为反应（焦虑、恐惧）出现时，能适时地运用松弛训练进行对抗。 （2）划分焦虑等级：对引起病人不良行为反应（如焦虑、恐惧）的情景刺激作详细的等级划分，并由弱到强按次序排列成表备用。 以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景： 打印“蜘蛛”字样的卡片； 看一幅静止的蜘蛛图画； 看移动的蜘蛛画面； 观看园子里5米远的静态蜘蛛； 观看2米远蜘蛛的运动； 近看蜘蛛结网； 让小蜘蛛在戴手套的手上爬行； 让蜘蛛在裸手上爬行； 让大蜘蛛在裸手上爬行； 拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行。 通常要求病人配合将这一等级表设计得尽可能准确些和细一些。 （3）脱敏训练：逐步按上述等级次序进行脱敏训练。患者先接触低紧张的情景，同时进行想象和松弛训练，以对抗焦虑。当患者经过反复训练已经不再出现焦虑，或者焦虑程度大大降低时，可进下一等级接触情景，同样进行松弛训练。如此循序渐进。如果在某一等级时焦虑过于强烈，可以退回前一等级重新训练。如果患者顺利通过了所有情景，治疗即告完成。 系统脱敏疗法除实际接触情景外，也可使用图片、幻灯或进行情景想象。 3．适应证 系统脱敏法主要用于各种恐怖症或强迫症；也用于医学中的情景性焦虑或躯体症状，例如医院或手术室的情景性紧张和焦虑。还用于某些工作、学习、生活环境下的紧张或恐惧反应，例如特定工作环境所引起的头痛、大规模比赛时的现场紧张、考试焦虑等。 2.心理测验工具标准化的必要条件 答：标准化的心理测验工具应具备常模、信度和效度等基本特征。 常模就是根据标准化样本测试获得的具有代表性的结果，有多种表示方式。 信度（reliability）又称可靠性，这是指重复测验的一致性，也就是指测验的稳定度，用信度系数表示。具体方法有重测信度，分半相关，等价法，α系数。 效度（validity）即有效性，这是指测验实际上测量些什么，是否符合测验的目的。具体方法有校标效度，结构效度，内容效度。 3.心身相关概念的临床意义 4.药物依赖的临床表现 （1）精神依赖（psycho1ogical dependence）： 是指对药物的渴求。所有成瘾药物均有精神依赖的特点。此时患者强烈渴求用药，虽然意识到对个人身体、精神和家庭、社会的危害，仍不择手段地设法得到药物。药物戒断以后，精神依赖可持久存在，其最终的消除有赖于个人的毅力、社会的支持以及一定的心理治疗和行为训练方法。 （2）躯体依赖（physical dependence）：躯体依赖是指反复服用药物使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化，以致需要药物持续地存在于体内，若停药会出现戒断综合征（withdrawa1 syndrome）。对药物戒断过程中，出现严重躯体戒断症状时可作对症处理。 （3）耐药性（to1erac）：耐药性指重复使用某种药物后，其药效逐渐减低，如要取得与用药初期的效力，必须增加剂量。为避免药物产生耐药性，应采用短期用药和及时替换的方法。因严重耐药性而致不能停药时，可用认知行为矫正治疗中的自我控制法。 论述题： 根据心理应激的多因素理论，举例说明如何做好应激管理。 08级： 名解： 生物社会心理医学模式； 一般适应综合征（ GAS ）:每一种疾病或有害刺激都有相同的