内N传导脑膜血管.pptVIP

椎旁节： 椎前节： 位于脊柱前方呈不规则的节状团快 腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 白交通支： 内脏大神经 T6－T9 节前纤维 内脏小神经 T10－T12节前纤维 腰内脏神经 L1－L3节前纤维 （二）副交感部： 低级中枢： 颅部：动眼神经副核、上、下泌涎核、迷走神经背核 骶部：脊髓骶2－4侧角副交感神经核 周围部： 副交感神经节： 器官旁节：睫状神经节 翼腭神经节 下颌下神经节 耳神经节 器官内节（壁内节） 颅部： 骶部： 骶2－4副交感神经核 骶 神经 盆内脏神经 盆丛 器官旁节 器官内节 Referred pain 牵涉痛 论述题 1、针扎食指尖的皮肤感到疼痛，试述此传导通路的具体途径。 2、脑的血液供应来自哪些动脉？大脑动脉环又叫什么，是有哪些动脉组成？ 3、试述脑脊液的产生和循环途径？ ③ 躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导路 肌肉 肌腱 关节 周围突 脊神经 脊神经节 中枢突 薄束核 楔束核 薄束、楔束 对侧内侧丘系 脑干各部 背侧丘脑腹 后外侧核 内囊后肢 中央后回中上部 中央旁小叶后部 ① ② ③ Medial lemniscus 内侧丘系 总 结 1、都要经过三级神经元,以接力方式形成神经链 2、第一级神经元胞体均在周围神经节,第三级神经 元胞体均位于对侧丘脑,只有第二级神经元的胞 体位置有所不同. 3、第二神经元发出的纤维均交叉上行. 4、第三级神经元的纤维都要经过内囊后肢,投射至 大脑中央后回. Visual pathway 视觉传导路（特殊） 视锥细胞 视杆细胞 双极神经元 节细胞 视神经 视交叉 视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 距状沟两侧 ③ 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤 维交叉，颞侧半的纤维不交叉 ② ① 视觉传导路(光) 视锥细胞 视杆细胞 双极细胞 节细胞 视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 视神经 视交叉 鼻侧视网膜来的纤维交叉 颞侧视网膜来的纤维不交叉 距状沟两旁皮质 损伤示意图 1、一侧视神经损伤，患侧视野全盲； 2、视交叉中部交叉纤维损伤，双眼视野颞侧 半偏盲 3、一侧视交叉外侧部不交叉纤维损伤，患侧 视野鼻侧半偏盲 4、一侧视束以上部位（视辐射、视区）损 伤，双眼对侧视野同向性偏盲。 损 伤 （1）概念 ? 瞳孔对光反射——光照一侧瞳孔，引起两 眼瞳孔缩小的反应。 直接对光反射——光照该侧的反应。 ? 间接对光反射——未照侧的反应。 瞳孔对光反射途径 Pupillary reflexes 瞳孔对光反射通路 视锥细胞 视杆细胞 双极细胞 节细胞 视神经 视交叉 鼻侧视网膜来的纤维交叉 颞侧视网膜来的纤维不交叉 视束 外侧膝状体 上丘臂 顶盖前区 左侧动眼神 经副核 右侧动眼神 经副核 左侧动眼N 右侧动眼N 睫状神经节 睫状神经节 左眼瞳孔 括约肌 右眼瞳孔 括约肌 视辐射 视区 存在 （+） 存在 （+） 丧失 （—） 丧失 （—） 动眼神经损伤 丧失 （—） 存在 （+） 存在 （+） 丧失 （—） 视神经 损伤 间接对光反射 直接对光反射 间接对光反射 直接对光反射 健康侧眼 患侧眼 不同部位损伤瞳孔对光反射表现 Auditory pathway 听觉传导路 蜗神经 外侧丘系 （同侧、对侧） 内囊后肢 蜗神经节 蜗神经前、后核 下丘核 内侧膝状体 ① ② ③ ④ 听辐射 颞横回 思考： 一侧听觉传导路损伤，会导 致损伤侧全聋吗？ 1、由两极神经元组成： 上运动神经元—指大脑皮质运动中枢的大锥体细胞，其轴突组成锥体系。 下运动神经元—指脑干躯体运动核及脊髓前角运动神经元，其轴突直接支配至骨骼肌。 2、左右交叉：一侧锥体系纤维交叉支配对侧骨骼肌运动。 3、上、下颠倒： 4、必经内囊： 5、支配骨骼肌随意运动，损伤后表现为瘫痪 一、锥体系的特点 二、运动传导路 锥体系： 上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞 下运动神经元 —— 脑神经运动核神经元