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第二节 护理实践中的法律
教学目的与要求 一、概述 与护理实践密切相关的法律: 与护理实践密切相关的法律: ㈡ 医疗卫生法 2、护理法 护理立法的目的 护士权利与义务 护士权利与义务 3、护理立法的意义 护理立法的意义 ㈢ 护理立法的历史与现状 中国护理立法概况 ㈣ 护理立法的基本原则: 二、护士的法律地位及依据 护士的法律地位及依据 护士执业资格考试 三、护理行为的法律限定 无意侵权行为 ㈡ 收礼与受贿 四、举证倒置与护士的法律责任 2、举证倒置 3、举证倒置与护士的法律责任 ㈡ 护士的法律责任 护士的法律责任 护士的法律责任 ㈢ 护生的法律责任 护生的法律责任 第三节 护理实践中的法律问题 护理工作中的伦理和法律问题 7、病人死亡及有关文件记录的书写: 8、护士与病人交往及必威体育官网网址问题 二、护理专业领域中的伦理和法律问题 护理专业领域中的伦理和法律问题 思考题 相关链接 :护理情景(1) 讨 论 一 相关链接 :护理情景(2) 讨论二 护理发展中的法律问题及防范 ㈡ 发展中法律问题的防范 ㈡ 发展中法律问题的防范 相关链接 :护理情景(3) 讨论三 护理实例 讨 论 美国“病人权利典章” ㈢ 护理立法的背景 医疗、护理的行业特点 护生是正在学习的学生,尚未获得执业资格,只能在专业教师或注册护士的指导下,对病人按操作规范实施护理,如果脱离督导,擅自行事造成了病人的损害,要承担法律责任。如在执业护士督导下发生差错事故,除本人要负责任外,其所在医院和带教护士要负法律责任 1、为临床体验作好充分准备 2、如果对某项操作不熟悉或没有准备好应告 诉带教护士。 3、熟悉所在实习医院的医疗护理规章和规程。 4、在患者病情变化时,及时向带教或相关护士 汇报,即使不能确定这些变化的临床意义。 一、护理工作中的伦理和法律问题 1、残疾人 2、艾滋病 3、生殖技术和生育控制 4、人体实验 5、病人死亡遗嘱的处理:护士若作为见证人, 应记录病人立遗嘱时是否清醒及有无决策能 力。如果护士本人是遗嘱受惠者,则不能作为 见证人。 6、安乐死:我国法律不允许安乐死,因此不论 有无医嘱和病人、家属是否自愿,不能对 病人实施安乐死,否则将构成故意杀人 熟悉两种死亡的定义标准。当医生确认病人死亡后,护士应准确记录死亡时间,并填写有关卡片和记录,作好尸体料理,如死者死亡时无亲人在场,其贵重遗物应至少两人清点、记录,交护士长保管 病人的隐私指病人不妨碍他人及社会利益的个人心中不愿意告诉他人的秘密。包括身体、身世、家庭生活、财产等方面的秘密。病人在求医中常常需要把这些秘密告诉医护人员,医护人员应保守这些秘密,除非治疗护理的需要,否则不能向他人透露传播,更不能发表虚假信息,违反者均侵犯隐私权, 将受到法律制裁 1、社区保健护理: 2、儿童护理: 3、成人和老年人护理: 4、重症监护: 是面向工厂、学校和社区的综合性卫生保健服务。主要开展预防、初级保健、疾病护理等。护士应对自主性判断负责,提供准确信息和合法规范的护理 儿童是特殊的群体,护士有责任监护患儿,防范意外伤害事件的发生。有权利和义务报告可疑的虐待或忽视儿童事件 对于无判断力、意识不清的成年患者有时需要采取约束装置约束,①有自伤和他伤倾向的②干扰治疗③有暴力倾向的。要注意保护,避免患者伤害 重症监护病房的护士要经过专门培训和持续的在职教育,以获得新知识和技术信息,重症监护病房的护士与患者比例应达1:1-1:2.5。对患者应加强观察评估、治疗和护理,不能完全依赖电子仪器。 5、手术室护理: 6、精神病护理: 7、家庭保健护理: 潜在的法律问题是手术器械,敷料及针头等遗留在病人体内、体位不当、防护垫放置不当造成对患者的伤害。 尊重和保护精神病人的人身权利,潜在的法律问题是精神病患者悄悄溜走、自杀。护士应必须加强监护,防止意外发生。 在家庭护理中,护士负有更大的责任和有更多自主权。但同时会涉及更多的法律问题,因此应熟悉相应的法规政策、严格遵守护理规程避免发生纠纷。 1、你认为我国护理立法有何重要意义? 2、学习《护士条例》有关部分 3、案例讨论 某教学医院在带教过程中,未经病人(年轻女 性)同意,使病人会阴暴露于二十几位青年学生 之前,女病人因此将医院告上法庭 1、女青年的起诉理由能否成立? 2、它属于哪一种法律问题? 3、在护理工作中如何尊重、保护病人? 某护士值夜班,例行工作完成,病人都安静入睡,护士伏桌闭眼休息。一患儿父亲发现病情变化,急忙到护士站告诉护士,护士随之来到病房
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