五险一金培训(广州)PPT.pptVIP

五险一金知识培训;目 录; 养老保险构成;养老保险缴费;不满缴费年限的处理;养老保险关系转移;本人指数化月平均缴费工资;个人账户养老金计发月数表;举例;影响养老金的因素;医疗保险构成;基本医疗保险;医疗待遇;医疗待遇;三、门诊特定项目待遇标准 起付标准、支付比例及基金每月最高支付限额 ;四、住院待遇标准（一）住院医疗费用中，个人应负担以下费用：●自费费用；●自付费用(即医保药品、诊疗项目、医保服务设施三个目录范围内，规定由参保人自付部分比例的费用)；●起付标准及以下费用；●共付段自付费用；●超过重大疾病医疗补助金最高支付限额部分的费用。;（三） 住院床位费每床日结算标准（元）;五、基本药物待遇标准 凡属于国家、广东省公布的基本药物列入基金支付范围甲类药品，参保人在实施国家基本药物制度并且基本药物零差率销售的定点医疗机构就医所发生的基本药物费用，基金的支付比例在本市医保相应规定标准基础上增加10%，增加后支付比例最高不超过95%。 六、统筹基金年度累计最高支付限额（封顶线） 在一个社会保险年度内，基本医疗保险统筹基金支付在职人员、退休人员、灵活就业人员住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用，累计最高限额标准为上年度本市在岗职工年平均工资的6倍，如2013社保年度为382512元。 七、重大疾病医疗补助待遇标准 享受重大疾病医疗补助待遇无需申请。参保人员在一个社保年度内，基本医疗保险统筹基金支付额累计超过最高支付限额（封顶线）后，所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用，由重大疾病医疗补助金按95%比例支付，指定慢性病门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准支付，最高支付限额为15万元。 八、补充医疗保险待遇标准 已参加补充医疗保险的参保人员在享受基本医疗保险住院和门诊特定项目待遇的基础上享受补充医疗保险待遇，一个社保年度内属于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下所对应的个人先自付部分费用（不含“三个目录”规定应由个人先自付部分费用），累计2000元以上部分由补充医疗保险金支付70%。 ;医疗费用报销;医疗保险不支付的非疾病治疗类项目;医疗保险不予支付的生活服务设施类项目;医疗保险不予支付的医疗服务类项目;生育保险;生育保险;生育保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;失业保险;失业保险;失业保险;住房公积金;住房公积金;;;住房公积金;住房公积金;更多信息请查询： 广州社保局：/ 广州住房公积金：/web/ ;谢谢！