脑垂体瘤切除术的临床护理措施初探.docVIP

精品论文 参考文献 脑垂体瘤切除术的临床护理措施初探 刘维（商丘市第一人民医院神外二科 河南商丘 476100) 　　摘要:目的：探讨经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的围手术期护理措施。方法：选取50例行经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术患者，所有患者均给予积极的围手术期护理措施，观察其护理结果。结果：经手术治疗辅以有针对性的围手术期护理措施，所有患者的手术效果均较为满意，术后出现尿崩症5例，脑脊液鼻漏3例，垂体功能下降1例，未见死亡病例。结论：积极的围手术期临床护理措施能有效提高手术治疗效果，降低并发症的发生率，值得在临床上推广应用。 　　关键词:经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术；临床护理；围手术期 　　Pituitary adenoma resection of clinical nursing measures 　　God Zhao Wei (shangqiu first peoples hospital outside the two families Henan shangqiu, 476100) 　　Abstract: objective: to explore the pituitary adenoma resection nasal butterfly into the road of perioperative nursing measures. Selection methods: 50 patients underwent resection of the nasal adjustment in the pituitary tumor patients, all patients were given positive perioperative nursing measures, observe its care results. Results: surgical treatment with targeted perioperative nursing, all patients with surgical effects were more satisfied, appear postoperative diabetes insipidus in 5 cases, cerebrospinal fluid leakage (3 cases), nasal pituitary function decline in 1 case, no deaths. Conclusion: positive perioperative clinical nursing measures can effectively improve the surgical treatment effect, reduce the incidence of complications, worthy of popularization and application in clinic. 　　Keywords: nasal adjustment in the pituitary adenoma resection; Clinical nursing; perioperative 　　脑垂体瘤指的是一种颅内内分泌肿瘤，其发病率高且多呈良性，约占颅内肿瘤的10%左右，其主要临床表现有：分泌功能障碍、视力减退、肢端肥大、头晕、头痛、性功能障碍以及闭经泌乳等[1]。目前临床上治疗脑垂体瘤的首选方式为手术切除，手术方式多样，如经颅入路实现垂体瘤切除，但这种手术方式创伤较大、手术时间长、术后恢复慢。经鼻蝶入路垂体瘤切除术凭着创伤小、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点逐渐成为治疗垂体瘤的有效术式[2]。我院以50例行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为研究对象，探讨其围手术期的护理措施，取得较为满意的护理效果。具体操作如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院于2012年12月-2014年01月收治的50例行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，其中男27例，女23例，年龄19-70岁，平均年龄（43.3plusmn;3.3）岁。所有患者均经CT或MRI确诊为脑垂体瘤，其中直径＜0.5cm的微腺瘤11例，直径0.5-1.5cm的中腺瘤23例，直径1.5-2.5cm的大腺瘤16例。 50例患者的临床表现：分泌功能障碍6例、视力减退14、肢端肥大9、头晕头痛11、性功能障碍6、闭经泌乳4例。 　　1.2方法 　　所有患者均给予积极的围手术期护理干预措施，具体护理要点如下： 　　1.2.1术前护理 　　①术前常规护理：行术前常规检查，包括：血常规、心电图、凝血时间等，术前8h禁食、禁水，嘱咐患者在术前要保证充足的睡眠，部分焦躁的患者可给予适当镇静药物口服。 　　②鼻腔准