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精品论文 参考文献 脑出血的护理诊断及措施分析 李志梅 (江苏省南京市江宁医院急诊儿科 211100） 　　【摘要】目的 研究脑出血患者的护理诊断及处理措施。方法 选取我院自2012年1月-2013年9月期间，住院部所收治的脑出血患者共计85例作为研究对象，所有患者均经由CT诊断予以确诊。对患者一般资料进行回顾性分析。根据北美护理诊断协会对护理诊断的基本定义，对不同阶段内的护理诊断构成情况进行综合分析与探讨。结果 不同阶段护理诊断构成情况存在显著差异，P＜0.05。同一阶段内，护理诊断构成情况无明显差异，P＞0.05。结论 脑出血患者在急性期以及恢复期间护理诊断有所不同，护理诊断需要建立在充分收集材料的基础之上进行整体分析归纳，根据护理诊断落实护理计划，并结合患者病情变化情况，及时调整补充护理诊断，优化护理工作质量。 　　【关键词】脑出血 护理诊断 分析 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）52-0205-02 　　在当前临床实践工作的开展过程当中，专科护理人员是否能够根据患者的症状表现，快速且熟练的提出科学、合理的护理诊断，将直接对患者临床护理质量产生决定的影响，对于脑出血患者而言更是如此[1]。为进一步研究脑出血患者的护理诊断及处理措施，本文选取我院近年来所收治的85例脑出血患者，共310例护理诊断作为研究对象，展开回顾性分析，总结如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院自2012年1月-2013年9月期间，住院部所收治的脑出血患者共计85例作为研究对象，所有患者均经由CT诊断予以确诊。排除存在意识障碍或其他严重器质损伤症状的患者。患者不同程度上存在大小便失禁、呕吐、头痛等临床症状。85例患者临床治疗干预中共收集护理诊断310例。对患者一般资料进行回顾性分析：男性患者共计47例，女性患者共计38例。患者年龄在40-80周岁范围之内，平均年龄为（58.1plusmn;2.3）岁。 　　1.2 方法 　　根据北美护理诊断协会对护理诊断的基本定义，护理诊断=健康问题+病因+症状及体征表现。临床上护理诊断的陈述也可以简化为如下形式：护理诊断=健康问题+病因；护理诊断=症状及体征表现+病因；护理诊断=症状及体征表现+健康问题。 　　1.3 观察指标 　　对不同阶段内的护理诊断构成情况进行综合分析与探讨。 　　1.4 统计学处理 　　本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计数资料以％表示，以X2检验，可信区间95％，检验水准为0.05，当 P＜0.05时为差异显著，且具有统计学意义。 　　2 结果 　　本组85例脑出血患者对应责任护士均在24h内找出了现存的问题，提出了对应的护理诊断。85例患者在接受临床护理的过程当中，仅1例患者因病情瞬时性加重，并发脑疝而导致死亡，另84例患者均治愈，总治愈率为98.82％，期间未发生任何护理并发症。 　　不同阶段内的护理诊断构成情况如下表所示（见表1）。不同阶段护理诊断构成情况存在显著差异，P＜0.05。同一阶段内，护理诊断构成情况无明显差异，P＞0.05。 　　表1：护理诊断构成情况示意表 　　护理诊断 危重期（n=210） 康复期（n=100） 　　 生命体征变化 呼吸方式改变 肺部感染可能性 自我能力下降 语言交流障碍 　　例数（n） 75 63 72 52 48 　　构成比（％） 24.19 20.32 23.22 16.77 15.48 　　3 讨论 　　脑出血是一种受脑部血管性病变因素影响而出现的出血性疾病，临床具有一定的致死率。研究显示，脑出血患者接受临床治疗后可能继发脑部血肿等症状，致使患者颅内压水平显著提升，可能诱发包括脑干损害以及脑疝等在内的不可逆影响[2-3]。护理诊断质量的提升从一定程度上来说有助于提高对脑出血患者的护理工作水平，因而值得重视。 　　对于脑出血患者而言，自发病入院至通过临床治疗病情得到控制的这一阶段定义为危重期。这一阶段中，脑出血患者相关的护理诊断措施包括如下几个方面：1）生命体征变化可能：对于人