脐部感染影响满月儿体重的因素及护理.docVIP

精品论文 参考文献 脐部感染影响满月儿体重的因素及护理 姜英今 （吉林省延边大学附属医院 吉林延吉 133000） 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)24-0244-01 【摘要】 目的 了解脐部感染影响满月体重增长，并探讨脐部护理的重要性及护理方法。 方法 2009年1月-12月出生的婴儿满月健康体检的脐部感染调查。结果 脐部感染是影响满月体重增长的主要因素（Plt;0.05）。结论 加强产后脐部护理至关重要。新生儿感染性疾病是新生儿主要发病及死亡的重要原因,目前在我国其发生率及病死率仍占新生儿疾病的首位。新生儿细菌感染发病率高,最常见的是新生儿脐炎。由于普遍对脐部的消毒、护理的重视，脐炎在城市中已较少见[1]。近年来，新生儿脐炎日渐增多，其原因与医院获得性感染和社会获得性感染有关，新生儿脐炎重在预防。本院2009年1月-12月出生的1800名的一个月来我院进行健康体检的婴儿549名中,发生过新生儿脐炎121例，感染发病率为6%。我们采取护理使新生儿脐炎的感染率应控制0。 【关键词】 脐部感染 体重 护理 1 对象和方法 1.1对象 在本院2009年1月-12月出生的足月儿出生一个月来我院进行健康体检的婴儿549名，其中男孩282名、女孩267名。 1.2方法 体重秤是电子体重秤，测量体重时只带尿布湿和统一的抱布测净重，准确度是小数点两位。达标准：生后一个月体重增加1 kg及以上婴儿；未达标准：生后一个月体重增加1 kg以下的婴儿。体重增加达标准和未达标准的婴儿体重及比较用SPSS15.0进行统计学分析t检验，脐部感染史进行统计学分析X2检验。 2 结果 2.1满月体重达标准和未达标准的儿童比较 足月健康体检的549名婴儿中289名婴儿出生一个月时体重增加1 kg及以上(52.6%)，260名婴儿体重增加未达1 kg（47.4%）。 他们出生体重无显著差异(Pgt;0.05)，但满月时体重有显著差异(Plt;0.001)。 2.2 脐炎对549名婴儿体重增加影响因素分析 121名脐部感染史（脐部有出血、分泌物或有肉芽肿）新生儿影响体重增加因素分析结果，出生后脐部感染史对新生儿体重增加有显著差异（Plt;0.001）。 3 讨论 3.1脐部感染炎系因断脐时或出生后处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，最常见的是金黄色葡萄球菌，其次为大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、溶血性链球菌等。主要表现为轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴少量浆液脓性分泌物。重者脐部及脐周明显红肿发硬，脓性分泌物较多，常有臭味[2]。 本文121例出生后脐部感染是影响出生一个月体重增加的主要因素，有显著差异（Plt;0.05）。 3.2护理 加强孕妇学校管理。产前每个孕妇参加孕妇学校，熟悉新生儿护理及常见病的预防。断脐应严格无菌，勤换尿布，经常保持脐部清洁、干燥、护理脐残端应无菌操作，出院时医务人员应告诉患者新生儿皮肤及脐部护理方法，脐部有出血或分泌物时应马上来医院就诊。脐炎轻者脐周无扩散者局部用2%碘酒及75%酒精清洗，每日2～3次，适当抗生素治疗。慢性肉芽肿可用爱宝疗涂擦，大肉芽肿可用电灼、激光治疗或手术切除。 4 结论 新生儿脐部护理及断脐后护理应高度引起重视，是儿童保健工作的重要任务，从而可降低体重未增加而引起的一系列后果发生，促进儿童健康发育。 参 考 文 献 [1] 金汉珍, 黄德珉, 官希吉.实用新生儿学.第2版 北京：人民卫生出版社,1997.253～296. [2] 沈晓明, 王卫平. 儿科学.第7.北京:人民卫生出版社,2008.73～75.