胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果探讨.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果探讨 蓬溪县人民医院 四川 遂宁 629100 　　【摘要】探讨分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果。方法 将96例急性心肌梗死后室性心律失常患者随机分为2组，各48例，对照组采用利多卡因治疗，观察组给予胺碘酮治疗。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常，疗效显著。 　　【关键词】胺碘酮；急性心肌梗死；室性心律失常；临床效果 　　【 Abstract 】Purpose：To investigate the clinical effect of treatment of ventricular arrhythmia after acute myocardial infarction: analysis of amiodarone. 　　Methods：96 cases of acute myocardial infarction in patients with ventricular arrhythmia were randomly divided into 2 groups, each of 48 cases, the control group using lidocaine treatment, the observation group received amiodarone treatment. 　　Results：The total effective rate of observation group was higher than that of control group group (P lt; 0.05).Conclusion：Amiodarone in the treatment of acute myocardial infarction ventricular arrhythmia, significant effect. 　　【 Key words 】Amiodarone; acute myocardial infarction; ventricular arrhythmia; clinical effect 　　随着社会的发展，我国人口趋于老龄化，使得糖尿病、高血压、高脂血症等临床常见老年性疾病患病人数显著上升，而该类型疾病都属于急性心脑血管疾病的高危因素，因此急性心肌梗死患者也随之增加。急性心肌梗死是由于患者冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄化，继而引发心肌局部因急性、持续性缺血缺氧而坏死的一种急性病症，起病骤然，病程进展快，78%-90%的患者会在发病的一至两周（多见于24内）发生室性心律失常。室性心律失常属于临床危机症状，患者随时有猝死的可能性，在临床上具体表现为室性早搏、室性心动过速、心室扑动与心室颤动[1]。急性心肌梗死后室性心律失常患者入院后需要马上给予抗心律失常药物治疗，连接心电监护仪对患者心率、心律变化进行实时监测，确保患者各项生命体征指标的稳定。此试验旨在探究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果，结果如下： 　　1.资料及方法 　　1.1基本资料 　　选取2014年3月—2016年3月本院收治的96例急性心肌梗死后室性心律失常患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各48例。所有患者均符合临床急性心肌梗死后室性心律失常的诊断标准，伴有头晕、心悸、胸闷、抽搐、低血压以及心绞痛等临床症状[2]。两组患者基本资料为：①对照组：年龄最大者80岁，最小者41岁，平均年龄为（50.13plusmn;3.75）岁，其中室性早搏23例，速性心房纤颤16例，阵发性室上性心动过速9例；②观察组：年龄最大者79岁，最小者43岁，平均年龄为（49.75plusmn;3.81）岁，其中室性早搏25例，速性心房纤颤16例，阵发性室上性心动过速7例。两组患者在年龄、性别、病情严重程度等基本资料上无显著性差异（P＞0.05），具有可比价值。 　　1.2治疗方法 　　96例患者均采取常规急性心肌梗死后室性心律失常病症监护措施，监测各项生命体征指标变化，测听60s内脉搏与心率，连接心电监护仪，连续监测心率、心律变化，监测电解质变化（比如血钾）。备好相应的抢救仪器以及抗心律失常抢救药物，一旦患者出现频发多源性室性期前收缩、RonT室性期前收缩、二度II型及三度房室传导阻滞时，应马上进行救治，调整治疗方案。患者需要长时间卧床休息，保证睡眠质量，控制饮食，多食用纤维丰富的食物。 　　对照组采用利多卡因治疗，首次用药方法为50mg利多卡因静脉推注，根据患者心率每分钟给予1-4mg药量静滴维持，若有效则可将用药量改为1-2mg/min，若无效则半小时后再次给予50mg利多卡因