脑CT灌注成像在超急性期脑梗塞诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 脑CT灌注成像在超急性期脑梗塞诊断中的应用 张亚丽 　　（尉氏县人民医院 河南省 475500） 　　【摘要】目的：分析脑CT灌注成像技术在对超急性期脑梗塞进行临床诊断方面的意义与价值。方法：本研究中纳入我院儿科自2014年1月~2015年5月期间所收治的疑似超急性期脑梗塞患者共计50例作为研究对象，所有患者最终均诊断为超急性期脑梗塞。本组50例患者先后应用常规CT技术以及脑CT灌注成像技术进行检查。对检查结果进行对比分析。结果：脑CT灌注成像对超急性期脑梗塞异常征象的检出率明显高于常规CT，且对比存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。在脑CT灌注成像扫描诊断下，病变侧检出最大峰值为（36.6plusmn;1.2）s，通过时间为（43.5plusmn;2.6）s，明显高于对侧组；相对血流量为（1.4plusmn;0.2）ml/s，明显低于对照组；以上数据对比存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用脑CT灌注成像技术可对超急性期脑梗塞疾病进行有效诊断，其检出率高于常规CT扫描，对临床治疗有一定指导性意义，值得关注。 　　【关键词】超急性脑梗塞；脑CT灌注成像；诊断 　　缺血性脑血管疾病会对人类身心健康产生严重不良影响，且临床根治效果不佳，远期容易出现复发、致残、致死等问题。如何在此类疾病发病超早期进行诊断治疗，成为了临床工作中非常关键的问题之一。近年来，随着医学影像学技术的不断发展，有关超急性期脑梗塞疾病的临床诊断技术更加的完善与成熟。为进一步分析脑CT灌注成像技术在对超急性期脑梗塞进行临床诊断方面的意义与价值，本研究中纳入我院儿科自2014年1月~2015年5月期间所收治的疑似超急性期脑梗塞患者共计50例作为研究对象，所有患者均应用常规CT技术以及脑CT灌注成像技术进行诊断，对比数据报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究中纳入我院儿科自2014年1月~2015年5月期间所收治的疑似超急性期脑梗塞患者共计50例作为研究对象，所有患者最终均诊断为超急性期脑梗塞。对所有患者的临床资料进行回顾分析：男性患者共32例，女性患者共18例；患者年龄区间为40~85周岁，平均年龄为（69.5plusmn;3.3）岁；发病至就诊时间在1~8h内，平均为（3.5plusmn;0.6）h；首发症状方面，15例患者为行动不便，13例患者为偏瘫，10例患者为失语，12例患者为尿失禁。 　　1.2 方法 　　本组50例患者先后应用常规CT技术以及脑CT灌注成像技术进行检查。使用仪器为GE公司螺旋CT扫描机，常规扫描层厚为10.0mm，层间距为10.0mm，扫描方法为轴位扫描。脑CT灌注成像操作方法为：用药优维显300，用药剂量为50.0ml，经受检对象肘部静脉注射药物，注射速度为8.0ml/s。注射过程当中以基底节层面为基准，做单层连续性动态扫描，持续时间为46.0s，扫描速度控制为1.0s/层。扫描期间层厚为10.0mm，管电流为100.0mA，管电压为120.0kV。 　　按照上述方法扫描所得图像传输至工作站，用GE公司CT专用软件进行后处理。 处理方法为：选择病变侧以及病变对侧感兴趣区域，比较各个区域动态时间-密度曲线差异。同时以100.0Hu内平扫密度组织为对象，计算最大峰值、平均通过时间、以及相对血流量。 　　1.3 观察指标 　　观察常规CT扫描与脑CT灌注成像对异常征象的检出率差异，同时比较脑CT灌注成像对病变侧、对侧最大峰值、平均通过时间、以及相对血流量的检出差异。 　　1.4 统计学方法 　　对本组研究的数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。正态计量资料采用“均数plusmn;标准差”表示，正态计量数据的组间比较采用t检验；以P＜0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两种方法诊断结果对比 　　在常规CT扫描下，检出有异常征象的患者共计32例，检出率为64.00％；在脑CT灌注成像扫描下，检出有异常征象的患者共计45例，检出率为90.00％。脑CT灌注成像对超急性期脑梗塞异常征象的检出率明显高于常规CT，且对比存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2 脑CT灌注成像扫描结果对比 　　在脑CT灌注成像扫描诊断下，病变侧检出最大峰值为（36.6plusmn;1.2）s，通过时间为（43.5plusmn;2.6）s，明显高于对侧组；相对血流量为（1.4plusmn;0.2）ml/s，明显低于对照组；以上数据对比存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。如表1数据所示。 　　表1：病变侧、对测脑CT灌注成像扫描结果对比表 　　组别 最大峰值（s） 平均通过时间（s） 相对血流量（ml/s） 　　对侧 19.3plusmn