脊柱骨折并发脊髓损伤患者实施优质护理服务的意义探究.docVIP

精品论文 参考文献 脊柱骨折并发脊髓损伤患者实施优质护理服务的意义探究 解放军第一六九医院 骨科中心三病区 421002 【摘要】目的：对脊柱骨折并发脊髓损伤患者开展优质护理的效果进行系统探讨。方法：将2013年5月到2014年5月我院骨科收治的52例脊柱骨折并发脊髓损伤患者随机分为研究组和常规组，每组26例。常规组在治疗基础上采取一般专科护理，研究组在治疗基础上实施优质护理，对比两组临床护理效果。结果：通过护理后，研究组患者的VAS评分、护理满意度均优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0.05）。结论：在脊柱骨折并发脊髓损伤临床护理中，采取优质化护理，可有效提高临床护理效果，缓解疼痛，提升护理满意度和舒适度，具有重要的临床实践意义。 【关键词】脊柱骨折并发脊髓损伤；优质护理；效果 脊柱骨折是临床骨科常见的一种骨折类型，其往往会并发脊髓损伤，进而造成患者脊髓面以下感觉、反射及运动等功能异常，对患者的生活质量造成巨大影响[1][2]。为提高临床治疗效果，减少并发症发生，促进患者的良好康复，采取优质护理很有必要。本文通过探讨52例脊柱骨折并发脊髓损伤患者的临床护理，了解舒适护理的应用效果，报告正文如下。 1资料和方法 1.1一般资料 以我院骨科收治的52例脊柱骨折并发脊髓损伤患者作为本次研究对象。将所有患者随机分成常规组和研究组，每组26例。常规组：男15例，女11例；年龄22~52岁，平均年龄（31.2plusmn;1.4）岁，7例颈椎骨折，10胸椎骨折，9例腰椎骨折。常规组：男16例，女10例，年龄23~51岁，平均年龄（30.6plusmn;1.1）岁，8例颈椎骨折，9胸椎骨折，9例腰椎骨折。两组患者的一般特征、病情病程无差异，可进行对比。 1.2方法 常规组在对症治疗基础上给予一般专科护理，包括病情观察、用药指导、饮食指导等，研究组则在治疗基础上采取优质护理，具体护理措施如下： （1）心理护理：脊柱骨折并发脊髓损伤患者通常产生烦躁、焦虑、恐惧、不安等不良情绪。护理人员应及时给予患者相应的心理疏导，了解患者的内心感受，并详细解答患者的疑问，适时给予患者安慰和关爱，同时应对患者解释疼痛的原因，告知是正常情况，并介绍病情及治疗情况，以消除患者不良情绪。还应鼓励患者家属参与到护理中，多给患者关爱和鼓励，帮助患者建立治愈信心，提高其治疗和护理依从性。 （2）疼痛护理：通常情况，骨折患者会有剧烈、难耐的疼痛感，严重影响到患者的休息。因此，护理人员应给予患者良好的疼痛护理。应协助患者保持舒适的体位，以减少疼痛感，可在骨折部位垫上柔软舒适的枕头，减少骨折处的受力。另外，要为患者提供安静舒适的治疗和生活环境。同时，应根据患者疼痛情况合理应用止疼药，减轻患者疼痛，如止痛效果不佳或疼痛难耐的患者，可给予适量的镇痛泵，以减轻患者的疼痛感。护理人员应主动和患者交流，以转移患者的注意力，耐心倾听患者的诉求，告知痛疼是骨折的正常情况，以消除患者对痛疼的恐惧。 （3）饮食护理：护理人员应根据患者的实际情况制定合理的饮食搭配，鼓励患者多食钙质丰富、有营养的食物，比如：排骨汤、豆类及维生素丰富食物等，以此增强其免疫力，促进骨骼生长，以稳定病情。在进食时，协助患者调整到舒适体位，尽量不让患者以卧位或者半卧位来进食，以避免食物进入食道导致其他损伤，在治疗期间尽量做到少食多餐，不得吃得太饱，应以流食为主，减少咀嚼的牵动影响。 （4）并发症护理：在脊柱骨折并发脊髓损伤护理中，往往会出现不同的并发症，比如：伤口感染、泌尿性感染、压疮等情况。护理人员要应对患者的定期清理床位，以及更换被褥，确保被褥的舒适性，并定期帮助患者调整体位，应每天用温水或酒精进行擦拭并适当按摩，保证良好的血循环。另外，长期卧床会引起肺部感染，主要是因为体位变化受到一定的限制，有出现坠积性肺炎的可能，所以要确保病房良好的通气性，注意保暖；还应为患者给予简单胸部按摩，指导患者有意识的咳嗽，并强化患者的自我护理。 1.3效果标准 应用VAS评测表对患者的疼痛情况进行评分，满分10分，分值越低表明疼痛感越小。并记录和统计两组患者的护理满意度及并发症发生率。 1.4统计学处理 应用SPSS12.5软件对本研究数据进行统计分析，计数资料使用x2检验，用p＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 通过护理后，研究组患者的VAS评分、护理满意度均优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0.05），具体如表1： 3.讨论 在临床护理过程中，要给予患者系统、全面、优质的护理干预，也就是基??患者为中心的人性化护理。优质护