胸腺肽α1辅助治疗肠结核患者的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 胸腺肽α1辅助治疗肠结核患者的临床疗效观察 叶小平 　　（广州市花都区人民医院 广东 广州 510800） 　　【摘要】 目的：探讨胸腺肽alpha;1辅助治疗肠结核患者的临床疗效。方法：选取我院于2013年10月至2015年10月收治的肠结核患者64例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组32例。对照组患者采用抗结核药物进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用胸腺肽alpha;1辅助治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，免疫功能明显优于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论：胸腺肽alpha;1辅助治疗肠结核患者的临床疗效良好，值得推广使用。 　　【关键词】 胸腺肽alpha;1；肠结核；临床疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0230-02 　　肠结核是一种由结核杆菌（人型结核分枝杆菌、牛型结核分枝杆菌）引发的肠道慢性特异性感染，患者多为中青年，并且女性患者数量略多于男性，医疗卫生条件落后的偏远地区发病率较高，疫情较为严重[1]。患者的临床症状主要表现为腹痛、腹泻、便秘、腹部包块以及长期发热等全身症状。目前，临床中治疗肠结核的方法主要为对症治疗、抗结核药物治疗，然而这些治疗方式对肠结核晚期患者的疗效不佳[2]。因此，临床中需要对治疗方法加以改进，使各个分期的肠结核患者均能够得到有效的治疗。我院为提高肠结核患者的治疗效果，特选取了64例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨在常规抗结核药物治疗的基础上实施胸腺肽alpha;1辅助治疗的效果。现将结果报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院于2013年10月至2015年10月收治的肠结核患者64例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组32例。排除了严重心肝肾功能障碍患者、研究开始的前两个月内使用了免疫调节药物的患者、药物过敏患者等。观察组男15例，女17例；年龄为27～73岁，平均年龄（42.75plusmn;3.26）岁；病程2～18个月，平均（10.32plusmn;1.21）个月。对照组男13例，女19例；年龄为26～71岁，平均年龄（43.14plusmn;3.22）岁；病程3～16个月，平均（11.14plusmn;1.17）个月。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　两组患者均给予补液、纠正水电解质紊乱、胃肠减压、解痉、保肝、抗感染等治疗，之后对照组患者采用抗结核药物进行常规治疗：①强化治疗：链霉素每日750毫克，异烟肼每日300毫克，利福平每日450毫克，连续用药2个月。②维持治疗：异烟肼每日300毫克，利福平每日450毫克，连续用药6个月。在治疗期间给患者补充蛋白质和热量，保证营养充足。观察组患者在常规治疗的基础上采用胸腺肽alpha;1辅助治疗：从强化治疗的第一天开始使用注射用胸腺肽alpha;1（Patheon Italia S.p.A，批准文号辅助治疗，皮下注射，每次1.6毫克，每周注射两次，中间间隔3～4天。连续给药6个月。 　　1.3 疗效判定 　　治愈：临床症状消失，体征恢复正常，常规检查结果正常，粪便结核杆菌呈阴性。好转：临床症状和体征明显改善，常规检查结果好转，病灶正在愈合。无效：临床症状和体征均没有较大的改善，粪便结核杆菌呈阳性。 　　1.4 统计学分析 　　患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用chi;2检验，P＜0.05为具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 治疗效果 　　观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。见表1。 　　2.2 免疫功能 　　治疗结束后，观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞的表达分别为（70.11plusmn;4.17），（57.08plusmn;2.77），（2.21plusmn;0.17），（22.13plusmn;4.22）；对照组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞的表达分别为（53.45plusmn;5.11），（48.21plusmn;3.56），（1.71plusmn;0.29），（20.53plusmn;2.42）。观察组的数据明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。说明观察组患者的免疫功能明显优于对照组。 　　3.讨论 　　肠结核具有很强的传染性，