脂肪肝的血脂检测与肝功分析.docVIP

精品论文 参考文献 脂肪肝的血脂检测与肝功分析 张小燕（湖北黄冈市浠水县中医院 438200） 【摘要】目的 研究与分析脂肪肝患者的血脂检测与肝功能情况。方法 随机抽取我院自2010年5月至2011年5月治疗的脂肪肝（SH）患者110例，于清晨空腹状态下抽取样本检测血脂与肝功能。另随机抽选健康者60例作为对照组，将两组检查结果相比较。结果 脂肪肝患者的血脂检测与对照组的健康者相比较，血脂检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）以及低密度脂蛋白（LDL)都明显较高，而高密度脂蛋白（HDL）有所降低；肝功能检测谷草转氨酶（AST）、丙谷转氨酶（ALT）、gamma;-转氨酶（gamma;-GT）与对照组相比较皆有明显的升高，Plt;0.05，有统计学意义。结论 对脂肪肝患者的血脂与肝功能指标的监测，有利于临床上对脂肪肝的预防与治疗，值得临床关注与推广。 【关键词】脂肪肝 血脂 肝功能 脂肪肝是指由于肝脏的脂代谢紊乱，致使患者体内脂类物质的动态平衡被打破，脂肪在肝组织里不断堆积。当脂肪的堆积量大于肝脏重量的5%以上、或组织上呈现出诸如脂肪变性、肝细胞受损以及不同程度的纤维化等症状，但皆没有肝炎病毒的感染。脂肪肝主要发病人群有：肥胖者、饮酒过度者、饮食高脂化者、慢性肝病患者等，肥胖、高脂血症、饮酒过量是脂肪肝三大主要患病因素。而根据患者是否有摄入过量的酒精而将其分为：非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。随着当代人民生活水平的日益提高，以及生活方式、饮食结构的变化，近年来我国居民中脂肪肝的患者逐渐增多。本文就脂肪肝的血脂检测与肝功能检测结果作以下分析： 1、资料与方法 1.1一般资料 随机抽取我院自2010年5月至2011年5月治疗的脂肪肝患者110例为观察组，其中男86例，女24例，年龄在35-69周岁之间，平均年龄51.5周岁，非酒精性脂肪肝患者89例，酒精性脂肪肝患者21例。另随即择取60例经过临床B超检测未患有脂肪肝者为对照组，其中男41例，女19例，年龄在38-66周岁之间，两组从性别、年龄等方面比较差异不大，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2 治疗方法 1.2.1 诊断标准：以上随机抽取的观察组110例脂肪肝患者均符合中国肝脏病学会制定的ASH、NASH诊断标准，临床确诊为脂肪肝。体重标准：标准成人体重=（身高—100cm）times;0.9，超过标准体重的20%以上即是肥胖；身高体重指数标准：身高体重指数=体重kg/身高cm，超过25即是肥胖；B超标准：脂肪肝患者的空腹B超检测呈现肝实质光电细密，近场时回声增加，远场时则减弱。 1.2.2 检测方式：要求所有受检者在检查前24小时禁油荤、饮酒，次日清晨空腹抽取静脉血4ml，采用离心每分钟3000转分离血清。采用日立7600全自动生化分析仪检查血脂：甘油三酯（TG）、胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白(LDL)；采用Hitachi 7170全自动生化分析仪检测肝功能：丙谷转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、gamma;-转氨酶（gamma;-GT）。 1.3 统计学方法 采用SPSS10.0软件，计量资料用均数plusmn;标准差表示，运用t与chi;2检验，Plt;0.05表示差异有显著性意义。 2、结果 2.1 病因分析：21例酒精性脂肪肝患者病发的主要原因是长期大量酗酒所导致；89例非酒精性脂肪肝患者中，体重标准超标的有48例，身高体重指数标准超标的有85例，肥胖是其最主要影响因素，这与患者饮食不规律、营养不均衡、搭配不合理等有关，这类患者长期大量的摄入高糖、高脂类食物，没有良好的饮食及生活习惯，长久干扰体内的脂代谢。 2.2 临床症状：脂肪肝轻度患者，无任何体征与临床症状，而中度或重度患者，则会产生一系列非特异性临床体征，如：食欲不振、疲劳易乏、右上腹隐隐胀痛在活动后症状加重等。 2.3 血脂与肝功能变化 2.3.1 血脂的变化：脂肪肝患者血脂检测结果的变化详见表1。 表1 对照组与观察组患者的血脂检查对比 由表1可见，脂肪肝患者血脂的甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）以及低密度脂蛋白（LDL)与对照组相比较均有一定程度的升高（P＜0.05），而相比较对照组健康者高密度脂蛋白（HDL）有呈降低趋势（P＜0.05），有统计学意义。 2.3.2 肝功能的变化：脂肪肝患者肝功能检查结果的变化详见表2。 表2 对照组与观察组肝功能检查对比