脂多糖检测在小儿感染性全身炎症反应综合征中的意义.docVIP

精品论文 参考文献 脂多糖检测在小儿感染性全身炎症反应综合征中的意义 董泽伍 　　南京医科大学附属淮安第一医院儿科 江苏/淮安 223300 　　摘要:目的 检测感染性全身炎症反应综合征（SIRS）患儿血浆脂多糖（LPS），观察本病患儿革兰氏阴性菌感染情况，及LPS对本病进展的影响。方法 全部病例入院后检测LPS等指标，收集临床资料，并进行统计学分析。结果 感染性SIRS患儿血浆LPS均数及阳性率均显著高于对照组（Plt;0.05），致病菌以革兰氏阴性菌为主。相关性分析未发现LPS与WBC计数和CRP间存在相关性（Pgt;0.05）。结论 感染性SIRS致病菌以革兰氏阴性菌最多见，LPS对本病快速病原诊断具有重要价值。 　　关键词:　儿童；全身炎症反应综合征；脂多糖 　　Significance of Lipopolysaccharide Detection in Children with Infectious Systemic Inflammatory Response Syndrome(SIRS) 　　DONG Ze-wu 　　(Department of Pediatrics, Huairsquo;an First Peoplersquo;s Hospital, Nanjing Medical University, Huairsquo;an, Jiangsu 223300) 　　Abstract: Objective: To detect the alterations of lipopolysaccharide(LPS) in children suffered from infectious SIRS,and to observe the condition of gram-negative bacterial infection,and the effect of LPS on development of the disease. Methods: All the patients were detected by such index as LPS,etc, collecting the clinical data followed by induction arrangement and statistical analysis. Results: With regard to the positive rate and mean values of LPS, they were greatly increased in infectious SIRS group than in control group（Plt;0.05）. and the main pathogenic bacteria was gram negative bacteria. Correlation analysis suggested that no correlation was found between the positive rate of blood LPS and that of WBC and CRP（Plt;0.05）.Conclusion: Gram negative bacteria is one of the main pathogenic bacteria in infectious SIRS, and LPS is one of the main index for its rapid diagnosis. 　　Keywords: children; infectious SIRS; lipopolysaccharide 　　全身炎症反应综合征(SIRS)是指机体在各种严重感染、创伤等引起的一种失控性全身炎症反应的统称。有报道其在儿科ICU中其发生率为19.2%～61.8%，本文主要探讨LPS在感染性SIRS早期病原诊断中的价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 回顾分析2012年1月～2013年8月在我院儿科住院发病原因为感染的患儿56例，全部病例入院时临床表现符合SIRS诊断标准【1】。其中男33例，女23例，年龄3月～13岁。根据入院时临床表现，实验室和胸部X线检查，诊断为支气管肺炎40例，败血症6例，皮肤粘膜淋巴结综合征3例，高热抽搐2例，化脓性脑膜炎2例，化脓性扁桃体炎3例；其中伴发热42例，无热14例；外周血白细胞计数增高50例，降低6例。随机选取同时期住院、无明显全身炎症反应表现患儿23例做为对照组，男15例，女8例，发病年龄4月～11岁，入院诊断为过敏性紫癜8例，癫痫3例，血小板减少性紫癜7例，上唇撕裂伤1例，维生素D缺乏性手足搐搦症3例，脑梗塞1例。 　　1.2 方法