脂联素在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及与MMP-9的关系.docVIP

精品论文 参考文献 脂联素在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及与MMP-9的关系 杨剑英1 张冬梅2(1. 山西省隰县中医医院妇产科隰县041308; 2. 山西医科大学第一临床医院妇产科太原030001) 【摘要】目的:检测妊娠期高血压疾病患者胎盘中脂联素及MMP-9的表达并探讨两因子之间的相关性。方法:采用放射免疫分析的方法检测病例组和正常对照组胎盘脂联素及MMP-9alpha;的表达水平。结果:子痫前期组胎盘脂联素表达水平均低于正常组( P=0.019、Plt;0.01) ；妊娠期高血压疾病组胎盘MMP-9表达水平均显著高于正常组(Plt;0.001); 子痫前期组中脂联素与MMP-9均呈负相关性(r=-0.882及r=-0.953)。结论:脂联素和MMP-9参与妊娠期高血压疾病的发病, 且两者之间存在负相关性。 【关键词】脂联素;MMP-9;妊娠期高血压疾病 【中图分类号】R714.246【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）10-0199-01 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)是妊娠期特有的疾病。其发病率在我国为9.4%，国外报道为7%～12%。血管内皮细胞功能紊乱在HDCP的发病过程中起重要作用。许多学者研究发现内皮细胞功能紊乱可能与内皮细胞的炎性反应、脂肪细胞的降解作用以及胰岛素抵抗有关。近年来发现脂联素在子痫前期患者血清中明显降低[1]，且大量实验证明增高的MMP-9造成的血管内皮细胞受损和功能不全在HDCP的发病中起关键作用。本实验采用放射免疫分析的方法检测脂联素和MMP-9在HDCP患者及正常对照组胎盘中的表达,并探讨MMP-9与脂联素的相关性。 1资料与方法 1.1资料来源及分组:悬择2007年6月-2008年3月间在山西医科大学第一医院住院分娩的产妇90例，其中HDCP组60例（妊娠期高血压组20例，子痫前期轻度组20例，子痫前期重度组20例），正常对照组30例。妊娠期高血压疾病的诊断和分类标准参考全国统编教材第七版《妇产科学》。所选孕妇均无原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病，慢性肾炎，甲状腺功能亢进等病史。入院时常规测量孕妇的体重、身高,计算体重指数(BMI=体重（kg）/身高2（m）)、孕周、年龄。各组间均排除体重指数（BMIge;30kg/m2）的孕妇，且各组孕妇年龄、孕周及孕次、分娩方式之间比较，差异均无统计学意义(Pgt;0.05 )。 1.2方法 1.2.1胎盘标本的采样及处理：胎盘娩出后，在直视下于胎盘中央带（脐带附着部的对侧母体面）取1㎝times;1cmtimes;1cm大小胎盘组织，在低温条件下尽快送到实验室。用滤纸吸干血液，称重、剪碎，按1∶5（重量∶体积）加入TED缓冲液（10mmol/L Tris-HCl、1.5mmol/L EDTA、1mmol/L DTT，pH7.4）进行匀浆，而后2500r/min离心15分钟，取上清液于-70℃保存，用于待测胎盘组织中的脂联素和MMP-9的含量。脂联素和MMP-9的含量用放射免疫分析的方法测定。 1.2.2统计学方法：采用SPSS11.5统计软件处理, 数据表示为均数plusmn;标准差（xplusmn;s），两组间均数的比较用t检验，各组间均数的比较用LSD-t检,相关性分析用Pearson相关，显著性水准alpha;＝0.05 。 2结果 由表1可知：各组孕妇的BMI差异无统计学意义(Pgt;0.05)；正常组与妊娠期高血压组、妊娠期高血压组与子痫前期轻度组间脂联素水平比较，差异无统计学意义（Pgt;0.075、Pgt;0.291），但子痫前期重度组与正常组、子痫前期轻度组与正常组、子痫前期轻度组与重度组、子痫前期重度组与妊娠期高血压组间脂联素水平比较，差异具有统计学意义（Plt;0.01、P=0.019、P=0.01、P＜0.01）；妊娠期高血压疾病组与正常组MMP-9水平比较，差异均有统计学意义(Plt;0.001、Plt;0.001、Plt;0.001)；子痫前期组脂联素与MMP-9成负相关(r =-0.882、Plt;0.001及r=-0953、Plt;0.001)，妊娠期高血压组和正常对照组脂联素与MMP-9alpha;之间无相关性。 表1各组孕妇BMI及胎盘脂联素和MMP-9alpha;的检测结果（xplusmn;s） . **注：*与正常妊娠对照组比较Plt;0.05、**与正常妊娠对照组比较Plt;0.01。 3讨论 3.1脂联素在HDCP中的