胸部低剂量CT扫描的实验与临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 胸部低剂量CT扫描的实验与临床研究 赵忠虎 （甘肃省庄浪县中医医院放射科 712000） 【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0247-02 【摘要】 目的 探讨低剂量CT在扫描胸部上的价值，研究其安全性和有效性，总结医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法　选取我院2010年12月—2012年12月这些年内收治的胸部病症患者80例，将其作为研究对象，所有患者都自愿接受调查并服从所有准则。对这80例患者采用低剂量螺旋CT和常规剂量螺旋CT依次进行胸部检查，比较两者检查结果，收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果　在对患者的病灶，病灶结构，以及病灶定性这几个方面的检查，这两种方法都没有明显的差异，差异没有统计学意义。但是通过高分辨的扫描，可以提高诊断率。结论　通过研究我们发现，不管是低剂量的螺旋CT还是常规剂量的螺旋CT二者都具有相同的诊断价值，不过低剂量的辐射比较少，更安全。 【关键词】 胸部 低剂量 CT扫描 随着医疗水平的不断提高，螺旋CT的应用也逐渐广泛，因为其具有正确性高，清晰度高的优势，被世界医学界所认可。CT的密度分辨力极高，因而可以显示出常规X线透视或者普通照片检查无法正常显示的器官以及相关病变，这使检查更方便、成像速度更快，从而对于有胸部症状患者的疾病诊断具有非常重要的意义[1]。不过，随着螺旋CT的技术得到日益发展以及人们对放射的防护意识的加强，使得低剂量螺旋CT受到医学界的重视。为了能够探究采用低剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查的应用价值，以及探讨这种方法是否具有临床的可行性，科学性以及安全性。我院选取在2010年12月至2012年12月收治的有胸部症状患者80例，采用低剂量和常规剂量CT扫描，比较两者结果，现将研究成果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在在2010年12月至2012年12月收治的有胸部症状患者80例，将有胸部症状患者作为研究对象。其中男性42例，女性38例。年龄在35～65岁之间，平均年龄为44.2plusmn;9.6岁，患者的病龄为1.5～8年之间，平均病龄为2.5plusmn;1.2年。患者的检查总共通过两种方法来检测。1采用低剂量螺旋CT对有胸部症状患者进行检查。2采用常规剂量螺旋CT对有胸部症状患者来进行检查。患者都有咳嗽，发热，呼吸较困难，胸部疼痛，以及咳血等症状。 1.2 仪器的选择和方法 1.2.1 仪器的选择 CT机为.Neusoft型螺旋CT机检查，在此期间患者保持仰卧姿势，并且下颌稍微抬起，扫描范围包括从患者的肺尖到患者的膈顶。 1.2.2 方法 当在检测出发现患者发生了病变但是没有定性，对此，我院将对其进行病变部位靶扫描或者进行高分的扫描。所谓的靶扫描，其实就是在常规剂量螺旋CT的参数上在选择FDV200—250mm，层厚3mm。而所谓的高分辨扫描，即采用130kV，300mAs，层厚为1.5ram[2]。 1.2.2.1采用低剂量螺旋CT对有胸部症状患者来进行检查 以下为进行检查的前提条件[3]：（1）120mAs 130kV。（2）层的厚度为l0mm。（3）螺距的距离为1.5。（4）重建的时间间隔为l0mm。当对患者扫描完成之后，让患者休息30秒，待其充分喘气之后仍然在这种状态下进行低剂量螺旋CT的扫描。 1.2.2.2 采用常规剂量螺旋CT对有胸部症状患者来进行检查 以下为进行检查的前提条件：（1）30mAs，130kV。（2）层的厚度为10mm。（3）螺距的距离为1.5。（4）重建的时间间隔为l0mm。 1.3 观察指标 从病变检出，病变内部的结构显示以及病变定性这3个角度进行观察。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，Plt;0.05差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2 结果 2.1 病变检出 采用低剂量螺旋CT对有胸部症状患者来进行检查之后所得到的病变数目，病变部位与采用常规剂量螺旋CT对有胸部症状患者来进行检查结果完全一样。二者没有统计学差异。差异没有统计学的意义。（Plt;0.05） 2.2 病变内部的结构显示 在对肺内弥漫性病变以及多发性病变的形态这两个方面，（2种检测手段的层厚都为10mm）常规剂量螺旋CT和低剂量螺旋CT都能够将这2个方面很好的显示出来。及时孤立性的病变的直径超过2厘米。不过当常规剂量螺旋CT和低剂量螺旋CT在