胸科手术护理配合方法及体会.docVIP

精品论文 参考文献 胸科手术护理配合方法及体会 李丽萍 （贵阳市公共卫生救治中心, 贵州550000） 【摘要】目的：探讨胸科手术护理配合方法与体会。方法：选取2013 年8 月到2014 年8 月于我院实施胸科手术的98 例患者作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组和实验组，两组患者各有49 例，对照组采用传统手术护理方案，实验组采用科学的手术护理配合，对比两组患者的护理效果。结果：实验组手术成功率是95.92%，对照组手术成功率是71.43%，对比两组患者的手术成功率具有显著性差异（x2=10.756，P=0.001）；实验组护理满意度是91.84%，对照组护理满意度是61.22%，组间护理满意度对比实验组要显著优于对照组（x2=12.783,P=0.000）。结论：胸科手术患者在手术期间应用科学合理的手术护理配合，能够提高手术成功率，有效改善护患关系，值得在临床上推广。 【关键词】心胸外科手术；护理配合；方法 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0144-01 本次研究的主要目的是探讨胸科手术护理配合方法，选取2013 年8 月到2014 年8 月于我院实施胸科手术的98 例患者作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料，详细内容汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013 年8 月到2014 年8 月于我院实施胸科手术的98 例患者作为本次研究的对象，将患者平均分为对照组与实验组，每组各有49 例患者。对照组49 例患者中，男性患者28 例，女性患者21 例，患者年龄18~75 岁，平均年龄（38.6plusmn; 2.1）岁；观察组49例患者中，男性患者29 例，女性患者20 例，患者年龄20~72 岁，平均年龄（39.2plusmn;1.8）岁。将两组患者的性别和年龄等基本资料进行对比不存在统计学差异（P ＞ 0.05）；具有可比性。 1.2 一般方法 对照组49 例患者在手术期间未应用合理科学的护理配合，实验组49 例患者在手术期间应用了科学合理的手术护理配合，具体配合方法有： 1.2.1 术前准备 参加医生术前讨论，可充分了解病情，对术中配合做到心中有数；给患者做好心理护理，热情细心的护理患者，消除患者的不良心理，树立战胜疾病的信心；嘱咐患者进入手术室前不要佩戴眼镜、发夹、手表以及假牙等物品；术前准备好手术基本器械外，还应备无损伤血管钳，各型号血管缝线，可吸收缝线，直线缝合器，可吸收止血纱布，止血凝胶，热盐水，碘伏及各型号胸管。 1.2.2 术中配合 巡回护士：严密观察患者生命体征；在手术过程中确保台上所需物品；注意观察患者受压部位，预防压疮发生。器械护士：了解手术全过程，要求护士配合默契，动作轻、快、准，密切观察手术进展；严格无菌技术操作，随时换下污染器械及纱布，台上严格区分相对污染区，无菌区，吸引器头用后用酒精消毒处理，必要时更换。肺叶切除后或病灶清除完后，更换台上所有医护人员手套，用温碘伏盐水反复冲洗胸腔后清点物品无误后关胸。 1.2.3 术后配后 鼓励患者深呼吸、咳痰以及咳嗽；定期为患者翻身拍背，大约2~4 小时拍一次；遵医嘱给予雾化吸入，一天三次；对痰液进行稀释，有助于咳出；鼓励患者尽早下床活动；保证引流管顺畅，尤其要注意胸膜腔引流顺畅状况以及肺复张后呼吸音等。因为患者手术损耗较大，再加之开胸手术与负压力引流每天吸出的渗出物内存在众多蛋白质，患者易发生负氮平衡，因此要给予患者营养支持。 1.3 统计学方法 两组患者的研究数据利用统计学软件包SPSS18.0 予以分析和处理，计数资料利用率（%）表现，计量资料利用平均值plusmn; 标准差（xplusmn;s）显示，组间比较利用x2 检验（或是利用t 检验）；对比P＜ 0.05，对比具有显著性差异与统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者手术成功率对比 实验组49 例患者的手术成功率是95.92%（47/49），对照组49 例患者的手术成功率是71.43%（35/49），对比两组患者的手术成功率，实验组要显著高于对照组，具有显著性差异（x2=10.756，P=0.001），有统计学意义。 2.2 两组患者的护理满意度对比 实验组49 例患者的护理满意度是91.84%，对照组49 例患者的护理满意度是61.22%，组间护理满意度对比，实验组要显著优于对照组，具