胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液临床效果观察 靖江市人民医院 江苏靖江 214500 　　【摘要】：目的：观察探究胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液临床效果。 方法：选取在我院接受治疗的肺癌胸腔积液患者68例进行研究，收治时间为2015年2月至2016年3月期间，上述患者经简单随机分组为对照组与治疗组（均34例），治疗组实施榄香烯与白细胞介素-2治疗，对照组给予白细胞介素-2治疗，对比两组患者的临床疗效、生活质量情况。 结果：治疗组患者的临床总有效概率为88.24%，较对照组高，其总体健康、积极感受、日常生活能力等评分均较对照组高，其疼痛与不适、对药物及医疗手段的依赖性等评分低于对照组，P＜0.05。 结论：胸腔注射榄香烯与白细胞介素-2治疗肺癌胸腔积液的临床疗效可观，可明显改善患者的生活质量，值得临床进一步推广实施。 　　【关键词】：胸腔内注射；肺癌；胸腔积液；榄香烯 　　肺癌是目前临床中较为常见的恶性肿瘤疾病，是一种危害人民身体健康的主要疾病，该疾病伴随人们生活习惯及饮食方式的改变呈现逐渐上升及患病人群年轻化的趋势[1]。肺癌胸腔积液是疾病在发展的过程中胸膜转移癌结节阻塞淋巴管或毛细血管，增加通透性，促使胸膜腔内出现进行性聚集液体的情况。肺癌胸腔积液可威胁患者的生命安全，降低患者的生活质量，研究出一种对疾病可有效控制及治疗的方案，对控制疾病的进展、改善患者的生活质量及延长存活时间均具有重要意义。本次研究中特选取部分肺癌胸腔积液患者进行研究，对比胸腔注射不同药物对疾病治疗的效果，详细报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 基线资料 　　将在我院接受治疗的肺癌胸腔积液患者68例（2015.2-2016.3）选为研究对象，采取简单随机分组的方式分为对照组与治疗组，34例患者为一组。 　　对照组：男、女性患者各占19、15例；年龄范围在（43-75）岁，平均年龄为（55.27plusmn;4.76）岁；其中包括9例肺腺癌患者，11例鳞癌患者，14例非小细胞癌患者；根据胸腔积液的情况可分为14例大量胸腔积液患者，20例中量胸腔积液患者。 　　治疗组：男、女性患者各占18、16例；年龄范围在（45-75）岁，平均年龄为（55.81plusmn;4.93）岁；其中包括10例肺腺癌患者，13例鳞癌患者，11例非小细胞癌患者；根据胸腔积液的情况可分为16例大量胸腔积液患者，18例中量胸腔积液患者。 　　入选标准：符合恶性肿瘤诊断标准的患者；患者的胸腔积液量在中量积液水平以上的患者；近期内（一个月）未进行胸腔内注射抗癌药物、硬化剂、生物及中药制剂等药物治疗的患者；经统计KPS评分在40分以上的患者；知情并且自愿纳入至本次研究中的患者；预计存活时间在3个月以上的患者。 　　排除标准：无法坚持治疗的患者；近期内接受过相关局部治疗的患者；预计存活时间低于3个月的患者；经检验发现对本次研究用药存在过敏迹象的患者。 　　两组肺癌胸腔积液患者基线资料中的性别对比、年龄对比、病情对比均未存在明显差异，P＞0.05，两组可进行科学比较。 　　1.2 方法 　　上述两组患者均进行B超胸部定位，为患者开展胸腔积液引流治疗，将胸腔内的积液尽可能排出。 　　对照组：将200万IU白细胞介素-2加入至20毫升生理盐水中，注入至患者的胸腔内。 　　治疗组：白细胞介素-2的用量及方式与对照组相同，胸腔注入白细胞介素-2后再注入300毫克榄香烯。 　　以上两组肺癌胸腔积液患者注入药物后均将导管夹闭，叮嘱患者注入药物的2小时内，每一刻钟更换一次体位或转动一次身体，使得药物充分接触胸膜，闭管2天后将引流管开放，一周为患者进行一次注药，共注射3次。 　　1.3 观察指标 　　观察两组肺癌胸腔积液患者的临床疗效、生活质量。 　　本次研究中将患者的临床疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、恶化（PD）四项，具体见下： 　　CR：治疗后患者胸腔内未存在积液，同时临床症状缓解维持的时间在4周以上。 　　PR：治疗后患者胸腔积液明显较治疗前减少50%以上，相关临床症状有所缓解。 　　SD：治疗后患者胸腔积的体积减少低于50%，或未出现减少的情况。 　　PD：治疗后患者的胸腔积液体积未发生改变，甚至出现增多的情况，其症状表现有所加重。 　　临床总有效概率为CR率与PR率之和。 　　采用世界卫生组织生活质量量表对患者的生活质量进行评估，主要对患者的总体健康、疼痛与不适、积极感受、日常生活能力及对药物与医疗手段的依赖性等维度进行评估，分值均在0-100分之间，其中总体健康、积极感受、日常生活能力的得分越高说明患者的生活质量越高，疼痛与不适、药物与医疗手段的得分越高则说明患者的生活质量越低。 　　1.4 统计学处理 　　本文数据均经过SPSS20.