胰岛素笔与注射器注射胰岛素对降血糖效果的对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 胰岛素笔与注射器注射胰岛素对降血糖效果的对比研究 覃晓蕾 　　（河池市第一人民医院 546300） 　　【摘 要】目的：分析胰岛素笔与注射器注射胰岛素糖尿病患者降血糖的临床效果。方法：选择2013年2月-2014年7月期间于我院行II型糖尿病治疗的患者162例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各81例，对照组采用注射器注射胰岛素进行治疗，观察组采用胰岛素笔注射胰岛素进行治疗，比较两组患者各时段血糖的控制情况及并发症的发生情况。结果：观察组FBG、2hBG、4pmBG、9pmBG均明显低于对照组[（6.1plusmn;2.4 vs 9.2plusmn;3.5）mmol/l、（7.6plusmn;2.5 vs 11.4plusmn;2.7）mmol/l、（8.2plusmn;1.9 vs 12.1plusmn;3.2）mmol/l、（7.2plusmn;2.6 vs 8.7plusmn;3.2）mmol/l]，差异有统计学意义（Plt;0.05)；疼痛、红肿、皮肤萎缩、感染的患者均少于对照组（6.17% vs 24.69%、3.70% vs 19.75%、7.41% vs 24.69%、2.47% vs 16.05%），差异有统计学意义（Plt;0.05)。结论：胰岛素笔有助于控制糖尿病患者血糖水平，减少不良反应，建议临床推广应用。 　　【关键词】胰岛素笔；胰岛素；糖尿病；血糖 　　【中图分类号】R977.1+5 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0066-01 　　近年来，糖尿病的发病率呈现逐年增高的趋势。临床上，对糖尿病的治疗方式多数依靠胰岛素注射进行治疗。然而，由于传统的胰岛素注射给患者造成了较大的身心痛苦，致使多数患者对传统胰岛素的注射方式产生较大的恐惧心理[1]。本文采取随机对照研究的方法，比较研究胰岛素笔与注射器注射胰岛素的临床效果。 　　1 对象与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年2月-2014年7月的162例II型糖尿病患者为研究对象，入组标准[2]：（1）有多尿、多饮、多食、消瘦等症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度ge; 11.1 mmol/L （200mg/dl）；（2）空腹静脉血浆葡萄糖浓度ge;7.0 mmol/L（126mg/dl；（3）糖耐量试验（ OGTT ）口服 75g 葡萄糖后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度ge;11.1 mmol/L。其中男75例，女87例；年龄35-67岁，平均年龄48.8plusmn;10.6岁；平均空腹血糖13.5plusmn;2.9 mmol/L；文盲、小学、初中、高中、大学及以上的患者例数分别为18、15、30、44、55例。采用随机数表法均分为观察组、对照组各81例，两组患者在性别、年龄、空腹血糖水平、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组：按照传统注射器注射胰岛素进行，部位选择腹前壁，每日4次。 　　观察组：用“诺和笔3”胰岛素笔（丹麦诺和诺德生产）进行胰岛素注射治疗。部位选择腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外上侧等皮肤松弛处进行注射，并且每日更换一次注射部位。注射前先用酒精消毒，然后用拇指和食指绷紧注射部位的皮肤，用右手将笔芯垂直注入皮肤，进行缓慢注射。 胰岛素注射完成之后，停留10秒，并保持注射状态，直至针头全部离开人体。注射完成后，盖上针帽，丢入锐气盒内。 　　2周后，比较两组患者的FBG（空腹血糖）、2h血糖（餐后2h血糖）、4pmBG（下午4：00血糖）、9pmBG（晚上9：00血糖）及并发症的发生情况。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 17.0 统计软件包进行统计分析，计量资料以标准差plusmn;平均数（ plusmn;s）表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用卡方检验，以Plt;0.05表示比较差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 血糖控制情况 　　观察组FBG、2hBG、4pmBG、9pmBG均明显低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），具体结果见表1。 　　表1 两组患者血糖控制情况比较 [（mmol/l, plusmn;s）] 　　组别 FBG 2hBG 4pmBG 9pmBG 　　观察组(n=81) 6.1plusmn;2.4 7.6plusmn;2.5 8.2plusmn;1.9 7.2plusmn;2.6 　　对照组(n=81) 9.2plusmn;3.5 11.4plusmn;2.7 12.1plusmn;3.2 8.7plusmn;3.2 　　t 6.574 9.294 9.432 3.274 　　P lt