心理干预对II型糖尿病患者疗效和自尊水平的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预对II型糖尿病患者疗效和自尊水平的影响 黄小珍 江苏省江阴市澄西卫生院 214441 【摘要】目的：探讨心理干预对II型糖尿病患者临床疗效和自尊水平的影响。方法：选择60例II型糖尿病患者，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用糖尿病常规护理模式，观察组应用心理干预护理措施，观察两组护理后的临床疗效（空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数）和自尊水平（Rosenberg自尊量表）。结果：护理前两组空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数无统计学差异，Pgt;0.05，护理后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组，Plt;0.05，体重指数比对照组低，但无统计学意义，Pgt;0.05。护理前两组Rosenberg自尊量表评分无显著性差异，Pgt;0.05，护理后，观察组Rosenberg自尊量表评分明显高于对照组，Plt;0.05。结论：心理干预能有效改善II型糖尿病患者的临床疗效，提高自尊水平。 【关键词】心理干预；II型糖尿病；疗效；自尊水平 【中途分类号】R359.6 【文献标识码】B Ⅱ型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病，常并发视网膜、肾脏、外周神经等病变，严重影响患者身心健康[1]。药物治疗、饮食控制、运动疗法等是治疗Ⅱ型糖尿病的常用方法，但临床效果并不理想，患者多因病情困扰表现出自卑、悲观、焦虑等负性情绪，影响治疗效果。通过在综合疗法的基础上对Ⅱ型糖尿病患者采用心理干预护理，取得较好的效果，现报告如下。 1. 资料与方法 1.1一般资料 选择60例II型糖尿病患者，其中男37例，女23例，年龄42#61566;70岁，平均（62.34plusmn;8.41）岁，身高156#61566;175cm，平均（165.96plusmn;7.84）cm，体质量65#61566;92kg，平均（74.37plusmn;11.57）kg，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。60例患者均符合II型糖尿病诊断标准，无心、脑、肾等脏器功能障碍，无心理、精神疾病和严重糖尿病并发症，两组患者的年龄、性别、体质量、病情等无显著性差异(Pgt;0.05)，资料具有可比性。 1.2护理方法 对照组采用糖尿病常规护理模式，观察组在常规护理的基础上应用心理干预，具体措施如下：①建立和谐护患关系：护理人员详细了解患者病情，向患者及其家属作自我介绍和科室情况，消除患者对治疗环境的陌生感。通过与患者及其家属交流、沟通，了解患者的心理状态、性格特征、文化层次等基本信息，初步建立和谐护患关系。②心理健康教育：治疗护理期间向患者渗透相关的心理学知识，如心理健康、心理素质、心理品质、能力、情感、意志、性格、自我意识等，增加患者的自我心理调节能力。通过心理平衡法、心理调节法、心理暗示法、心理激励法等措施初步让患者建立积极而稳定的情绪、高尚的情感、顽强的意志、良好的性格、积极而乐观的心态等，能够正确面对疾病和医疗。③心理护理：护理人员耐心解释II型糖尿病的病因、发病机制、诱发因素、防治措施等，通过娴熟、丰富的业务素质让患者树立治疗的信心，并针对患者的心理状态提供个性化的心理干预，关心、同情、体贴、爱护患者，鼓励家属协助患者克服心理障碍，树立治疗的信心。 1.3观察指标 观察两组患者护理前、护理后出院前的空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数变化和自尊水平变化。自尊水平采用Rosenberg量表进行评分，自尊感与分数呈正比。 1.4统计学处理 采用SPSS15.0软件处理，数据采用均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示，组间比较采用t检验，Plt;0.05有统计学意义。 2. 结果 2.1疗效 60例患者治疗、护理前空腹血糖和餐后2h血糖和体重指数均较高，但组间比较无显著性差异，Pgt;0.05。治疗、护理后，临床疗效均有不同程度改善，空腹血糖和餐后2h血糖等均有显著下降，且观察组的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组，Plt;0.05，两组患者的体重指数均较护理前下降，但组间比较无统计学差异，Pgt;0.05，见表1。 表1.两组患者护理前后血糖(mmol/L)和体重指数(kg/m2)变化比较 与护理前比较，Delta;Plt;0.05；与对照组比较，*Plt;0.05 2.1自尊水平 患者因对糖尿病的认识不够，担心疗效和预后，心理不健康，护理前两组患者的Rosenberg量表评分不高，但组间比较无统计学差异，Pgt;0.05；护理后两组Rosenberg量表评