心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析 李喜珍.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析 李喜珍 李喜珍(新郑市第二人民医院 451100) 　　【摘要】目的：观察有效的心理护理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响。方法：采用随机数字法将我院收治的102例即将临产的初产妇分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预，比较两组产妇产程、分娩方式及产后出血量。结果：观察组阴道分娩率及剖宫产率均明显低于对照组（P均＜0.05）；观察组产妇第1、2、3 产程产时均明显短于对照组 (P均＜0.05)；且观察组产妇产后2h、24h出血量明显少于对照组（P＜0.05）。结论：有效的心理护理干预，可密切护患关系，提高产妇遵遗嘱性，改善其不良心理情绪，减少剖宫产及产后出血例数，具有重要的临床价值。 　　【关键词】心理干预 产程 分娩方式 产后出血 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）25-0215-02 　　本研究对我院2012年1月至2013年10月收治的即将临产的初产妇给予有效的心理护理干预，取得了较好的临床效果，现将其疗效报道如下： 　　1 研究对象与方法 　　1.1 研究对象 　　选取我院2012年1月至2013年10月收治的102例即将临产的产妇，将其按随机数字法分为两组，每组各51例。其中对照组年龄22～43岁，平均年龄（35.58plusmn;3.12），孕周37～41岁，平均（39.01plusmn;0.87）周；观察组年龄23～43岁，平均年龄（36.02plusmn;2.85），孕周37～41岁，平均（39.42plusmn;0.57）周。所有产妇均为初产妇，经B超检查为单胎、头位；无剖宫产手术指征。两组产女在年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组采用常规服务模式，观察组给予心理干预模式，具体干预措施如下： 　　1.2.1 加强沟通 　　由于本组产妇均为初产妇，无分娩经验，产前均存在不同程度的负面情绪，护理人员通过沟通，对患者的心理状况进行了评估[1]；并逐个针对患者的问题进行处理，首先陪同产妇进行各项检验，解释检查的目的及必要性，提高产妇对护理人员的信任???，建立良好的护患关系。 　　1.2.2改善不良情绪 　　通过评估，发现产妇主要存在的心理情绪为担心胎儿不健康，希望是男孩，害怕生产时的疼痛，担心自己照顾不好新生儿等不良情绪，护理人员采取针对性措施，根据每一们产妇的个性特点，通过加强沟通，加强寻访力度[2]，讲解分娩及育儿相关知识，产前注意事项等，改善了产妇的不良情绪，提高产妇信心。 　　1.2.3 生产时的心理指导 　　产妇进行生产室时，指导产妇排放合理的体位，教授腹式呼吸方法，以改善即将临盆所带来的紧张、害怕及不适感[3]；同时，多与产妇进行语言沟通，播放轻音乐，抚摸产妇腹部等方式转移产妇对分娩的注意力，确保生产的顺利进行[4]。 　　1.2.4 全程陪护 　　第1 产程时，主动了解产妇的需求及心理反应，为产妇生产做好全面的准备。第2 产程，鼓励和指导产妇用力方式，并运用夸奖的语言提高产妇信心，使其顺利生产[5]；第3产程，生产结束后，向产妇介绍新生儿情况，并对产妇在生产过程中的表现给予表扬，缓解产前的心理压力，使产妇对自己充满信心。 　　1.3 观察指标 　　观察两组产妇分娩方式、产程及产后2h、24h出血量。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS16.0分析软件，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组产妇分娩方式比较 　　对照组阴道分娩率为70.59%，剖宫产率为29.41%；观察组阴道分娩率为88.24%，剖宫产率为11.76%；两组比较观察组阴道分娩率及剖宫产率均明显低于对照组（P均＜0.05），见表1。 　　表1 两组产妇分娩方式比较（%） 　　组别 例数 阴道分娩 剖宫产手术 　　观察组 51 45（88.24）* 6（11.76）* 　　对照组 51 36（70.59） 13（29.41） 　　 　　与对照组比较，* P＜0.05 　　2.2两组产妇各产程产时比较分析 　　对照组产妇第1、2、3 产程产时分别为（9.71plusmn;4.09）h、（92.79plusmn;13.65）min、（10.32plusmn;3.54）min；观察组分别为（7.69plusmn;4.35）h、（50.09plusmn;11.70）min、（5.60plusmn;2.79）min；比