心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析 周逢春 　　（邵阳医学高等专科学校附属医院产科 湖南邵阳 422000） 　　【摘要】目的：探讨心理干预对临产产妇产程、分娩方式及产后出血的影响。方法：采用随机数字法将我院2012年1月至2013年1月收治的96例即将临产的初产妇分为两组，每组各48例，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预，比较两组产妇产程、分娩方式及产后出血量。结果：对照组阴道分娩35例，占72.92%，剖宫产13例，占27.08%；观察组阴道分娩43例，占89.58%，剖宫产5例，占10.42%；两组比较观察组阴道分娩率及剖宫产率显著低于对照组（P＜0.05）；两组产妇第1、2、3产程比较，观察组均明显短于对照组，均有显著性差异(P＜0.05)；观察组产妇产后2h、24h出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产前全面的护理干预措施，可以显著缓解产妇负面情绪，减少剖宫产及产后出血例数，对保障产妇身心健康具有重要的临床意义。 　　【关键词】心理干预 产程 分娩方式 产后出血 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0018-02 　　妊娠、分娩是妇女自然、正常的生理现象，但分娩对于孕妇来讲，则是一种强烈的刺激源[1]，多数产妇尤其中初产妇，因其缺乏分娩经验及对分娩的正确认识，较易使产女产生焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，而这些负面情绪可能影响产妇的分娩效果，导致产后大量出血，对产妇及新生儿均产生不良影响，为了改善产妇的不良情绪，使产妇能够顺利完成生产。本研究对我院2012年1月至2013年1月收治的即将临产的初产妇给予心理护理干预，取得了较好的临床效果，现将其报道如下： 　　1 临床资料与方法 　　1.1 临床资料 选取我院2012年1月至2013年1月收治的96例即将临产的初产妇患者，年龄22～44岁，平均年龄（35.62plusmn;3.06），孕周37～41岁，平均（39.03plusmn;0.95）周；B超检查所有待产的产妇均为单胎、头位；无剖宫产手术指征，既往无严重疾病史。将其按随机数字法分为两组，每组各48例，两组产女在年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 对照组采用常规服务模式，观察组给予心理干预模式，具体干预措施如下： 　　1.2.1 密切关系 　　产妇入院后，护理人员以热情、和蔼的态度接待产妇，并向产妇介绍及陪同产妇熟悉医院环境，同时，加强与产妇的沟通，耐心倾听产妇的诉说，并用语言和肢体语言给予产妇支持，增加产妇的信任感[2]，建立良好的护患关系。 　　1.2.2 缓解患者不良情绪 　　对于产前存在担心、害怕、抑郁等不良情绪的产妇，护理人员应加强与产妇沟通，加强寻访力度，并在产前陪同产妇做各项检查[3]，使其熟悉医疗技术，削除陌生及生产所带来的紧张感，对于检查结果产妇有疑问的，给予详细解答，以缓解患者的情绪。 　　1.2.3 教授产妇应对技巧 　　生产时，教授产妇自由体位、腹式深呼吸等方法，以缓解生产时带来的不适感；同时，运用按摩、听音乐等手段来转移产妇的注意力，减少其不适，以增强产妇对分娩的信心，保持良好心理情绪。 　　1.2.4 全程陪护 　　第1 产程时，了解产妇的需求及心理反应，指导产妇合理进食，使产妇充分做好生产准备。第2 产程给予鼓励和指导，增强产妇信心，使其顺利生产[4]；第3产程，生产结束时，给予产妇表扬，并用夸奖的语言描述婴儿情况，使产妇充满自豪感和满足感。 　　1.3 观察指标 观察两组产妇分娩方式、产程及产后2h、24h出血量。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS16.0分析软件，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05或P＜0.01为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者分娩方式比较 　　对照组阴道分娩35例，占72.92%，剖宫产13例，占27.08%；观察组阴道分娩43例，占89.58%，剖宫产5例，占10.42%；两组比较观察组阴道分娩率及剖宫产率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。 　　表1两组患者分娩方式比较（%） 　　组别 例数 阴道分娩 剖宫产 　　观察组 48 43（89.58）* 5（10.42）* 　　对照组 48 35（72.92） 13（27.08） 　　与对照组比较，* P＜0.05 　　2.2 两组产妇产程及产时比较 　　两组产妇第1、2、3 产程比较，观察组