叶酸联合阿托伐他汀治疗轻度认知功能障碍的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 叶酸联合阿托伐他汀治疗轻度认知功能障碍的疗效观察 柏秋岑 　　（滁州市第一人民医院神经内科 安徽 滁州 239000） 　　【摘要】 目的：探讨轻度认知功能（MCI）治疗中，叶酸与阿托伐他汀联合用药的临床治疗效果。方法：选取MCI患者54例，随机分为两组，各组患者27例，对照组采用叶酸，每日15mg；观察组则在对照组基础上，增服阿托伐他汀，每日20mg。观测两组患者临床疗效与简易智能精神状态检查量表（MMSE）测评结果。结果：观察组治疗后MMSE评估结果改善效果更加显著（Plt;0.05）；观察组总有效率为88.89%，对照组总有效率为74.07%。结论：叶酸与阿托伐他汀联合治疗轻度认知功能，效果确切，且可有效改善认知功能，值得推广。 　　【关键词】 轻度认知功能障碍；叶酸；阿托伐他汀；疗效 　　【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0062-02 　　认知功能会随着年龄的增长而表现出明显的逐渐衰退，并最终从轻度认知功能障碍（MCI）发展成为痴呆。MCI患者多表现出某项认知功能障碍或者轻度极易功能障碍，但并不会对人们的日常生活或者社会职业带来影响，故无法确诊为痴呆。MCI是痴呆的早期表现，同时也是人们衰老和痴呆之间的过渡。美国神经病学研究所（ANN）通过研究指出，MCI患者中，6%～25%的患者最终会发展成为痴呆[1]。为此，改善MCI临床症状，在控制痴呆发病率上有着非常重要的意义。笔者在临床治疗中，通过为MCI患者提供叶酸与阿托伐他汀联合用药，现对其治疗效果作如下探讨。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究病例均来自我院2013年1月～2015年6月接诊的轻度认知功能障碍患者。纳入标准：满足相关临床诊断标准；年龄在60岁以上，性别、民族不受限；签订知情同意书。排除标准：不符合上述诊断标准与纳入标准；合并有其他重要脏器功能障碍；属于过敏体质，或者对本研究使用药物有过敏史；情况危急，很难采用药物进行控制。根据上述标准，本研究共纳入轻度认知功能障碍患者54例，按照随机数字排列法将其分为两组，其中对照组患者27例，女性11例，男性16例，平均年龄为（66.88plusmn;7.31）岁，平均病程为（4.91plusmn;3.14）月；观察组患者27例，女性10例，男性17例，平均年龄为（65.26plusmn;7.61）岁，平均病程为（4.71plusmn;3.13）月。两组患者一般资料逐项比较，差异无统计学（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　根据患者具体情况，给予其常规疾病治疗，如降糖、降压等药物，在此基础上，对照组给予患者单一叶酸给药，具体给药方案：叶酸，每日1次，每次15mg，均于晚上温水送服。观察组则给予患者阿托伐他汀与叶酸联合给药，具体给药方案：叶酸用药方法与对照组相同；阿托伐他汀，每日1次，每次20mg，同为晚上温水送服。两组均连续治疗6个月。在用药期间，加强对患者的宣传教育，提高患者的用药依从性，坚持完成本研究。 　　1.3 观察指标 　　运用简易智能精神状态检查量表（MMSE）对患者认知功能，该量表共30个测评项目，每项得分为0～1分。 　　1.4 疗效判断标准 　　根据患者治疗前后MMSE改善效果对患者治疗效果进行评价，评价标准为：基本控制：经用药治疗后，患者疗效指数超过了85%，且各项症状有了非常显著的改善；显效：在用药治疗后，患者疗效指数达到了66%～85%，其各项临床症状有了一定的改善；有效：用药治疗后，患者的疗效指数达到了33%～66%，各项临床症状有所好转；无效：经治疗后，疗效指数低于33%，各项症状无明显变化。 　　2.结果 　　2.1 两组患者治疗前后MMSE评估结果比较 　　观察组MMSE评估结果较之治疗前均有显著改善（Plt;0.05）；对照组MMSE评估结果较之治疗前均有所下降（Plt;0.05）；观察组治疗后MMSE评估结果改善效果优于对照组（Plt;0.05），见表。 　　表 两组患者治疗前后MMSE评估结果变化（x-plusmn;s） 　　组别 例数 治疗前 治疗后 　　观察组 27 19.48plusmn;3.41 12.91plusmn;3.07*# 　　对照组 27 19.14plusmn;4.16 17.16plusmn;2.14* 　　注：*表示与治疗前比较，Plt;0.05；#表示与对照组比较，Plt;0.05. 　　2.2 两组患者临床治疗效果比较 　　观察组27例患者中，5例基本控制，8例显效，11例有效，3例无效，总有效率为88