全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者临床护理分析 莫玲梅（四川省成都市第六人民医院骨科　四川　成都　６１００５１） 　　【中图分类号】Ｒ５８７ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２８５－０１【摘要】目的：分析治疗老年股骨颈骨折患者中采用全髋关节置换术的临床护理方法及效果。方法：选取我院在２０１４年２月至２０１５年２月期间收治的老年股骨颈骨折患者７８例，应用随机数字法将其分为观察组和对照组两组，每组有患者３６例，对照组给予常规护理方式，观察组在此基础上给予全面临床护理方式，对两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者的髋关节功能优良率和护理满意度明显高于对照组患者，观察组患者的并发症发生率明显少于对照组患者，且对比差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折中采用全面的临床护理方法效果明显，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】全髋关节置换术；老年股骨颈股骨折；临床护理　　随着我国老龄化程度的不断加深，老年人的健康问题成为社会关注的问题之一。老年人随着身体机能的下降，骨质疏松现象严重，因此很容易造成骨折，其中股骨颈骨折是一种常见的骨科疾病，直接影响了患者的生活质量，给予有效的治疗方法是提升老年患者生活质量的关键。在临床上全髋关节置换术应用较为广泛，其治疗效果也较为理想［１］。为提升治疗效果，给予相应的护理方法是一个重要的途径，为进一步探究治疗老年股骨颈骨折患者中采用全髋关节置换术的临床护理方法及效果，本文选取我院收治的７８例患者作为研究对象，现将研究结果报道如下。１资料与方法１．１一般资料选取我院在２０１４年２月至２０１５年２月期间收治的老年股骨颈骨折患者７８例，应用随机数字法将其分为观察组和对照组两组，每组有患者３６例患者，观察组由２８例男性患者和１２例女性患者组成，年龄在５５．７８岁之间，平均年龄为（６８．３plusmn;９．８）岁，有２１例为摔伤骨折，１０例为交通事故骨折，５例为其他原因骨折［对照组由２７例男性患者和１３例女性患者组成，年龄在５６．７７岁之间，平均年龄为（６８．５plusmn;９．５）岁，有２０例为摔伤骨折，１１例为交通事故骨折，５例为其他原因骨折。对两组患者的一般资料进行对比，无显著的差异性，无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法１．２．１对照组护理方法对照组给予常规护理方法，即对患者的病情进行观察等。１．２．２观察组护理方法观察组在常规方法的基础上给予患者全面护理方法。其主要的方法如下： １．２．２．１常规护理方法给予患者常规护理方法，其主要包括：（１）并发症的护理，对于骨折合并高血压的患者，遵医嘱，将降压药给予患者，有效控制血压。 对于骨折合并糖尿病患者，对患者的血糖进行控制，合理应用胰岛素，同时对患者饮食进行控制。 　　（２）心理护理，由于老年患者的身心均比较脆弱，在患病期间会产生不良情绪，比如担心、焦虑等，护理人员要增强与患者的沟通，将治疗的必要性和具体情况向患者讲清楚，以成功案例作为心理护理的依据，将患者的不良情绪消除，将患者战胜疾病的信心树立起来，以提升治疗的配合度。（３）配合医生做好术前准备，对患者进行常规的检查，备血，备皮，抗感染治疗［２］。（４）指导患者要卧床休息，做好皮肤牵引，注意并发症的发生。１．２．２．２康复护理方法在手术后对患者进行全面护理，除了常规护理措施做好之外，要做好康复护理，促进患者早日康复。指导患者进行功能锻炼，主要包括：足趾关节屈曲、股四头肌舒缩、踝关节旋转等，同时也要加强健肢的锻炼，耐力训练，锻炼上臂和下肢。在１个月后可将牵引撤除，指导患者下床行走，一定不要着急，要循序渐进，运动量也要逐步加大。预防并发症的发生，避免出现压疮，对患者的体位要定时更换，按摩患者的受压部位，同时要保持患者皮肤和床清洁和干燥。预防患者的呼吸道感染，对患者的呼吸进行指导，深呼吸，练习咳痰，与患者家属加强交流，使其学会扣背，帮助患者咳痰，必要时采用雾化治疗的方式。预防泌尿系统感染，指导患者多饮水，增加排尿，为防止尿路结石，给予患者维生素Ｃ［３］。另外，要对静脉血栓进行预防，进行抗凝治疗。１．３疗效判定标准将患者髋关节功能优良率，护理满意度，并发症发生率作为评判疗效的标准。１．４统计学处理方法采用ＳＰＳＳ２１．０统计学软件对研究中数据进行统计、分析和处理，以Ｐ＜０．０５为差异，表示具有统计学意义。 　　２结果观察组患者的髋关节功能恢复优良率为９４．４４％（３４／３６），对照组的优良率为７７．７８％（２８／３６）；观察组患者中不满意例数为１例，护理满意度为９７．２２％，对照组患者中有６例不满意，护理满意度为８３．３３％；观察组有１例产生了并发症，其发生率为２．７８％，对照组有５例产生了